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2011-09-29T14:48:00.000-07:00

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legislação dos planos de saúde.

ULTIMO MÊS COM CARÊNCIA ZERO

2011-07-06T07:04:00.000-07:00

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Dia Nacional do Combate ao Glaucoma

2011-05-25T06:26:00.001-07:00

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Unimed Paulistana lança promoção CARÊNCIA ZERO

2011-05-02T11:07:00.000-07:00

A partir de HOJE (2/4), a Unimed Paulistana irá incentivar ainda mais a venda de planos individuais, familiares e PME. Trata-se de "Carência Zero": o beneficiario deve comprovar permanência mínima de 12 meses no plano congênere e terá cobertura para consultas, exames e internações a partir de 24 horas de vigência do seu plano na UP. A iniciativa será válida para beneficiarios com idade até 59 anos. A redução de carências não será aplicada para partos e doenças ou lesões preexistentes, para os quais permanecerão as condições contratuais.

Dentre as operadoras congêneres, destacamos: Amil, Bradesco, Dix, Intermédica (planos Max 300, 400 e 500), Marítima, Medial, Notre Dame, Omint, Porto Seguro e Sul América, além dos planos de autogestão.

Para comercialização esta promoção, utilize "Redução Máxima de Carência".

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COMPRA DE CARÊNCIA AMIL

2011-05-02T06:09:00.000-07:00

URGENTE !!!!

A Amil não aceitará compra de carência das empresas SAMCIL, PRÓ-SAÚDE, SERMA e GREENLINE das vendas protocoladas a partir de hoje 02/05/2011 !!!

Ótima semana!

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REAJUSTE NA TABELA GREENLINE

2011-04-26T09:16:00.001-07:00

A partir de 11/05/2011 estaremos reajustando nossos Custos em 6%

tanto para a tabela de PF quanto a de PME.

- Estaremos recebendo Propostas de PF e PME com datas de 10/05,

preço promocional, até dia 16/06 às 16:00 hs.

- Propostas datadas de 11/05 em diante aceitaremos somente

com custos novos ( Reajustado )!

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HOSPITAL SÃO CAMILO - ENCERRARÁ SUAS ATIVIDADES DE MATERNIDADE

2011-04-26T05:46:00.000-07:00

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DIA MUNDIAL DA SAÚDE

2011-04-08T05:14:00.000-07:00

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SERMA: PME PORTE III agora é com CARÊNCIA ZERO! Aproveite.‏

2011-04-06T07:32:00.001-07:00

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Alteração de endereço para envio de reembolso

2011-04-06T05:21:00.001-07:00

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COMUNICADO SÃO LUIZ

2011-04-05T12:48:00.000-07:00

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Preparativos - Lista de enxoval

2011-04-05T05:21:00.000-07:00

Preparativos - lista de enxoval

Atenção, mamães! É muito bom começar a planejar a mala da maternidade com enxoval para a mamãe e para o bebê com antecedência. Deixar tudo pronto vai até mesmo diminuir a ansiedade e, em casos de emergência, você garante que nada do que precisa ficará para trás.

Mas o que levar? A Medicina Preventiva consultou a lista indicada pelo Hospital Unimed Santa Helena e traz algumas dicas pra você.

- Observe a estação do ano em que seu filho irá nascer, pois, se for no verão, não será preciso acumular mantas e cobertores. Já no inverno, é importante manter o bebê protegido.

- Dê preferência para tecidos de algodão ou de malha antialérgica. Os macacões devem ter abertura na frente

- As roupas devem ser lavadas com sabão neutro ou sabão de coco, enxaguadas com bastante água corrente e passadas a ferro, antes do uso.

- Evite colocar no enxague algum produto para deixar com “cheirinho”, pois seu bebê pode ser alérgico. Também evitar perfumes e “saches”.

- Não deixe para resolver a lista do enxoval nas últimas semanas de gravidez, pois você estará cansada e sobrecarregada com outras tarefas.

Clique aqui para baixar a lista sugerida pela maternidade do HUSH.

Lista de maternidade

Enxoval da mamãe:
• Camisola com abertura na frente, de preferência própria para amamentação discreta e longa
• Penhoir discreto e longo
• Soutien próprio para amamentação
• Cinta elástica
• Chinelos antiderrapantes e confortáveis
• Absorvente Higiênico
• Kit para higiene pessoal (Creme dental, escova de dente, Shampoo, Condicionador e Sabonete)

Enxoval do bebê:
• 6 macacões
• 6 conjuntos mijãozinho e body
• 3 pares de meias
• 1 manta e 1 cobertor
• Saída Maternidade do bebê
• 2 toalhas de banho para o bebê
• Fraldas Descartáveis
• Shampoo, condicionador, sabonete (Neutro), cotonetes e algodão em bola.

Documentação:
• Guia de Internação da UNIMED do Médico Obstetra (ASSINADA)
• Cartão de Pré-Natal
• Carteirinha do convênio médico
• Documento de identidade/CPF

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site do Grupo Cuidamos Consultoria Planos de Saúde

2010-07-21T11:55:00.001-07:00

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www.planosdesaude24hs.com.br

www.planosdesaudecotacao.com.br

Planos de Saúde Adesão

2010-06-24T22:11:00.000-07:00

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2ª R.M. Comando Militar do Sudeste Tabelas Quem pode Aderir Proposta Sulamerica :: Servidor do Exército da 2ª R.M. :: Aditivo de Redução
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ABES-SP Associação Brasileira de Engenharia Sanitária e Ambiental Tabelas Quem pode Aderir Proposta NotreDame :: Arquiteto :: Engenheiro ABO Associação Brasileira de Odontologia Tabelas Quem pode Aderir Proposta NotreDame :: Cirurgião Dentista :: Psicólogo ABRACEM Associação Brasileira de Consultores Empresarias e Profissionais Liberais Tabelas Quem pode Aderir Proposta Dix Saude :: Administrador :: Biólogos :: Biomédico :: Contadores :: Enfermeiro :: Fisioterapeuta :: Fonoaudiólogos :: Jornalistas :: Médico :: Nutricionista :: Professores Particulares :: Profissionais da saúde :: Profissionais de TI :: Psicólogo :: Publicitários :: Químicos :: Sociólogos :: Veterinário :: Aditivo de redução de carências
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Samcil :: Administrador :: Arquiteto :: Atores :: Biólogos :: Biomédico :: Contabilista :: Corretor de Imoveis :: Dentista :: Economista :: Engenheiro :: Fisioterapeuta :: Fonoaudiólogos :: Geógrafos :: Matemáticos e Estatísticos :: Músicos :: Nutricionista :: Professores Particulares :: Profissionais de TI :: Psicólogo :: Publicitários :: Sociólogos :: Veterinário :: Zoólogos Serma :: Administrador :: Biólogos :: Biomédico :: Contadores :: Enfermeiro :: Fisioterapeuta :: Fonoaudiólogos :: Jornalistas :: Médico :: Nutricionista :: Professores Particulares :: Profissionais da saúde :: Profissionais de TI :: Psicólogo :: Publicitários :: Químicos :: Sociólogos :: Veterinário :: Aditivo de redução de carências Clique aqui...
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ACRESP Associação de Civis e Servidores Públicos Tabelas Quem pode Aderir Proposta Samcil :: Autarquias :: Prestadores de Serviços Profissionais :: Servidores da Indústria Comércio :: Servidores de Empresas Estatais :: Servidores de Empresas Mistas :: Servidores Públicos :: Aditivo de Redução
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ADG Brasil Associação dos designers graficos Tabelas Quem pode Aderir Proposta Sulamerica :: Designer grafico ADPESP Associação dos Delegados do Estado de São Paulo Tabelas Quem pode Aderir Proposta Sulamerica :: Delegados :: Policia Civil :: Policia Militar :: Aditivo de Redução
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Unimed Paulistana :: Delegados :: Policia Civil :: Policia Militar :: Aditivo de Redução
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AEPESP Associação dos Executivos Públicos do Estado de São Paulo Tabelas Quem pode Aderir Proposta Sulamerica :: Executivo da Administração Pública :: Aditivo de Redução
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AFB Associação de Fisioterapeutas do Brasil Tabelas Quem pode Aderir Proposta Sulamerica :: Fisioterapeuta :: Aditivo de Redução
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AFPESP Associação dos Funcionários Públicos do Estado de São Paulo Tabelas Quem pode Aderir Proposta Medial :: Funcionário Público :: Aditivo de Redução
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Sulamerica :: Funcionário Público :: Aditivo de Redução
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Unimed Paulistana :: Funcionário Público :: Aditivo de Redução
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AIPESP Associação dos Investigadores de Polícia do Estado de São Paulo Tabelas Quem pode Aderir Proposta Golden Cross :: Policia Civil :: Aditivo de redução de carências
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Unimed Paulistana :: Funcionalismo Públicos Estadual e Municipal :: Aditamento de Promocional ao contrato
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APCD Associação Paulista de Cirurgiões-Dentistas Tabelas Quem pode Aderir Proposta Amil :: Dentista :: Aditivo de Redução de Carência (Vigência 01/01/08)
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Medial :: Dentista :: Aditivo de Redução
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Sulamerica :: Dentista :: Aditivo de Redução
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Unimed Paulistana :: Dentista :: Aditivo de Redução
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APEOESP Sindicato dos Professores do Ensino Oficial do Estado de São Paulo Tabelas Quem pode Aderir Proposta Sulamerica :: Professor :: Aditivo de Redução
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APM Associação Paulista de Medicina Tabelas Quem pode Aderir Proposta Medial :: Médico :: Aditivo de Redução
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Omint :: Médico :: Aditivo de Redução
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Sulamerica :: Médico :: Aditivo de Redução
:: Carta da Ans
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Unimed Paulistana :: Médico :: Aditivo de Redução
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ASSPESP Associação Paulista de Assistência aos Servidores Publicos do Estado de São Paulo Tabelas Quem pode Aderir Proposta NotreDame :: Servidores Públicos CAASP Caixa de Assistência dos Advogados de São Paulo Tabelas Quem pode Aderir Proposta Sulamerica :: Advogado :: Aditivo de Redução
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Unimed Paulistana :: Advogado :: Aditivo de Redução
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CADMED CADMED Tabelas Quem pode Aderir Proposta NotreDame :: Médico CDL Câmara de dirigentes Lojistas Tabelas Quem pode Aderir Proposta Amil :: Funcionário de Comércio :: Prestadores de Serviços :: Profissionais Autônomos :: Aditivo de redução de carências
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Dix Saude :: Lojistas :: Aditivo de redução de carências
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CONRERP-2 Conselho Regional de Profissionais de Relações Públicas – 2º Região Tabelas Quem pode Aderir Proposta Sulamerica :: Profissional de Relações Públicas :: Aditivo de Redução
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CORECON-SP Conselho Regional de Economia – 2º Região – São Paulo Tabelas Quem pode Aderir Proposta Medial :: Economista :: Aditivo de Redução
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CRBIO Conselho Regional de Biologia Tabelas Quem pode Aderir Proposta Medial :: Biólogos :: Aditivo de redução de carências
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CRC-SP Conselho Regional de Contabilidade do Estado de São Paulo Tabelas Quem pode Aderir Proposta Sulamerica :: Contabilista :: Aditivo de Redução
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Unimed Paulistana :: Contabilista :: Aditivo de Redução
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CREA-SP Conselho Regional de Engenharia,Arquitetura e Agronomia de São Paulo Tabelas Quem pode Aderir Proposta Medial :: Arquiteto :: Engenheiro :: Aditivo de Redução
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Omint :: Arquiteto :: Engenheiro Sulamerica :: Arquiteto :: Engenheiro :: Aditivo de Redução
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Unimed Paulistana :: Arquiteto :: Engenheiro :: Aditivo de Redução
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CRECI Conselho Regional de Corretores de Imoveis Tabelas Quem pode Aderir Proposta Medial :: Corretor de Imoveis :: Aditivo de Redução
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CREF Conselho Regional Educação Física Tabelas Quem pode Aderir Proposta Dix Saude :: Profissionais de Educação Física :: Aditivo de redução de carências
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CRF Conselho Regional de Farmácia Tabelas Quem pode Aderir Proposta Medial :: Farmacêutico :: Profissionais Ligados ao Conselho :: Aditivo de redução de carências
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CRMV-SP Conselho Regional de Medicina Veterinária do Estado de São Paulo Tabelas Quem pode Aderir Proposta Medial :: Veterinário :: Aditivo de Redução
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Sulamerica :: Veterinário :: Aditivo de Redução
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Unimed Paulistana :: Veterinário :: Aditivo de Redução
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CRN-3 Conselho Regional de Nutricionistas – 3º Região – SP Tabelas Quem pode Aderir Proposta Medial :: Nutricionista :: Aditivo de Redução
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Sulamerica :: Nutricionista :: Aditivo de Redução
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CRQ-IV Conselho Regional de Quimica Tabelas Quem pode Aderir Proposta Sulamerica :: Químicos Fecomercio Federação do Comércio do Estado de São Paulo Tabelas Quem pode Aderir Proposta Medial :: Profissional de Comércio ou Serviços :: Aditivo de Redução
:: Carta da Ans
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Omint :: Profissional de Comércio ou Serviços Sulamerica :: Profissional de Comércio ou Serviços :: Aditivo de Redução
:: Carta da Ans
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Unimed Paulistana :: Profissional de Comércio ou Serviços :: Aditivo de Redução
:: Carta da Ans
:: Condições Gerais
:: Declaração de Saúde
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GREMIO PMSP Associação de Servidores Públicos Municipais, Federais e Estaduais Tabelas Quem pode Aderir Proposta Dix Saude :: Funcionário Público Estaduais,Municipais e Federais :: Aditivo de redução de carências
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Medial :: Funcionário Público Estaduais,Municipais e Federais :: Aditivo de redução de carências
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Samcil :: Funcionário Público Estaduais,Municipais e Federais Serma :: Funcionário Público Estaduais,Municipais e Federais JUDCON Cooperativa de Consumo do Poder Judiciário Tabelas Quem pode Aderir Proposta Medial :: Servidores do Poder Judiciário do Estado de São Paulo :: Aditivo de redução de carências
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PRIORITY Priority administradora de beneficiários Tabelas Quem pode Aderir Proposta Golden Cross :: Profissional, Micro Pequena Empresa :: Aditivo de redução de carências
:: Carta da Ans
:: Comprovante de Recebimento do Manual de Orientação
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:: Ficha de Adesão (versão Novembro/2009)
:: Proposta de Adesão do Contrato Coletivo Empresarial
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SAESP Sindicato dos Administradores no Estado de São Paulo Tabelas Quem pode Aderir Proposta Medial :: Administrador :: Aditivo de Redução
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Omint :: Administrador Sulamerica :: Administrador :: Aditivo de Redução
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Unimed Paulistana :: Administrador :: Aditivo de Redução
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SASP Sindicado dos Advogados do Estado de São Paulo Tabelas Quem pode Aderir Proposta Medial :: Advogado :: Aditivo de redução de carências
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SCIESP Sindicato dos Corretores de Imóveis no Estado de São Paulo Tabelas Quem pode Aderir Proposta Unimed Paulistana :: Corretor de Imoveis :: Aditivo de Redução
:: Carta da Ans
:: Condições Gerais
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SECSP Sindicato dos Comerciários Tabelas Quem pode Aderir Proposta Dix Saude :: Comerciários :: Funcionário de Comércio :: Aditivo de redução de carências
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SEESP Sindicato dos Enfermeiros do Estado de São Paulo Tabelas Quem pode Aderir Proposta Medial :: Auxiliar de Enfermagem :: Enfermeiro :: Técnico de Enfermagem :: Aditivo de redução de carências
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Sulamerica :: Enfermeiro :: Engenheiro :: Aditivo de Redução
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Unimed Paulistana :: Enfermeiro :: Aditivo de Redução
:: Carta da Ans
:: Condições Gerais
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SerClub SerClube Beneficios e Serviços de Seguros Tabelas Quem pode Aderir Proposta Unimed FESP :: Profissional, Micro Pequena Empresa :: Aditivo de Carência
:: Autorização de Débito em Conta Corrente
:: Comprovante de Recebimento do Manual de Orientação
:: Declaração de Saúde (Versão Maio/2008)
:: Ficha de Adesão (Versão Maio/2008)
:: Proposta de Adesão do Contrato Coletivo Empresarial
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SIMPI Sindicato da Micro e Pequena Indústria do Estado de São Paulo Tabelas Quem pode Aderir Proposta Amil :: Micro. E Pequeno Empresários :: Prestadores de Serviços :: Profissionais Autônomos :: Aditivo de redução de carências
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Dix Saude :: Micro. E Pequeno Empresários :: Prestadores de Serviços :: Profissionais Autônomos :: Aditivo de redução de carências
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Medial :: Micro. E Pequeno Empresários :: Prestadores de Serviços :: Profissionais Autônomos :: Aditivo de redução de carências
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Sulamerica :: Micro. E Pequeno Empresários Unimed Paulistana :: Profissional, Micro Pequena Empresa :: Aditivo de Redução
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SINBIESP Sindicato dos Bibliotecários do Estado de São Paulo Tabelas Quem pode Aderir Proposta Sulamerica :: Biomédico :: Profissional de Processamento de Dados :: Aditivo de Redução
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SINDCONT-SP Sindicato dos Contabilistas de São Paulo Tabelas Quem pode Aderir Proposta Medial :: Contabilista :: Aditivo de Redução
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Sulamerica :: Contabilista :: Aditivo de Redução
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Unimed Paulistana :: Contabilista :: Aditivo de Redução
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SINDECON Sindicato dos Economistas no Estado de São Paulo Tabelas Quem pode Aderir Proposta Dix Saude :: Economista :: Aditivo de redução de carências
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SINDPD-SP Sindicato dos Trabalhadores em Processamento de Dados e Empregados de Empresas de Processamento de Dados do Estado de São Paulo Tabelas Quem pode Aderir Proposta Sulamerica :: Profissional de Processamento de Dados :: Aditivo de Redução
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UNE/UBES União Nacional dos Estudantes Tabelas Quem pode Aderir Proposta Amil :: Estudante do Ensino Fundamental :: Estudante do Ensino Superior :: Estudante do Maternal :: Pos-Graduando :: Pre-Vestibulando :: Aditivo de Redução de Carência(Versão Agosto/2009)
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BB Sulamerica :: Estudante do Ensino Fundamental :: Estudante do Ensino Superior :: Estudante do Maternal :: Pos-Graduando :: Pre-Vestibulando :: Aditivo de Redução de Carência (Versão Julho/2009)
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Dix Saude :: Estudante do Ensino Fundamental :: Estudante do Ensino Superior :: Estudante do Maternal :: Pos-Graduando :: Pre-Vestibulando :: Aditivo de Redução de Carência (Versão Julho/2009)
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Unimed Paulistana :: Estudante do Ensino Fundamental :: Estudante do Ensino Superior :: Estudante do Maternal :: Pos-Graduando :: Pre-Vestibulando :: Aditivo de Redução de Carência(Versão Agosto/2009)
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ANS quer regra especial para cliente de plano de saúde falido

2010-06-12T19:36:00.001-07:00

www.cuidamosdasuasaude.com.br

A ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) quer que os clientes de operadoras de saúde falidas possam escolher livremente um novo plano sem cumprir outro período de carência.

Quando uma operadora quebra, os clientes são automaticamente transferidos para uma segunda operadora. O problema é que, muitas vezes, essa empresa não é tão boa quanto a anterior --a rede de hospitais, por exemplo, é menor.

Pelas regras atuais de portabilidade de carência, os clientes que querem ir para uma terceira empresa levando as carências já cumpridas são obrigados a escolher um plano de saúde semelhante ao anterior --com mensalidade e cobertura parecidas.

Caso essa "portabilidade especial" seja aprovada pela ANS, os clientes poderão escolher qualquer outro plano, inclusive mais caros e com cobertura maior, sem passar por novas carências.

O período de carência para exames e consultas é de seis meses. Para parto, dez meses. Para procedimentos envolvendo doenças preexistentes (declaradas no contrato), 24 meses.

"A nova regra vai proteger o cliente que durante anos pagou um plano ótimo e de repente foi transferido para um plano péssimo. Vai ser um grande avanço", diz a advogada Daniela Trettel, do Idec (Instituto Brasileiro de Defesa do Consumidor).

No ano passado, o Idec entrou com uma ação judicial contra a ANS em nome dos clientes da operadora falida Avimed --que chegou a ser uma das maiores do Estado de São Paulo, com 400 mil clientes. A Justiça atendeu ao pedido e concedeu a "portabilidade especial".

A Unimed São Paulo (que não deve ser confundida com a Unimed Paulistana) e a Interclínicas são outras grandes operadoras que quebraram.

A ANS deverá baixar no mês que vem as regras que facilitarão as trocas de planos de saúde.

Planos de saúde terão reajuste de até 6,73%

2010-06-12T19:33:00.000-07:00

www.cuidamosdasuasaude.com.br

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) anunciou nesta sexta-feira o reajuste de até 6,73% para os planos de saúde que foram contratados a partir de janeiro de 1999, quando a lei que regulamenta a atuação dos planos de saúde entrou em vigor O aumento valerá para 7,4 milhões de consumidores individuais dos serviços das operadoras e poderá ser aplicado a partir de maio, de forma retroativa. No ano passado, a alta fora de 6,76%.

O cálculo para o reajuste parte da média dos aumentos aplicados para os planos coletivos e de empresas, que não obedecem ao índice estipulado pela agência. Com isso, o reajuste autorizado supera a inflação oficial do país. O Índice Nacional de Preços ao Consumidor Amplo (IPCA), em abril, acumulava alta de de 5,26% nos últimos 12 meses.

O impacto futuro dessa alta nos planos de saúde não ficará tão evidente na inflação, segundo o economista da Fundação Getulio Vargas (FGV), André Furtado Braz.

- Como o reajuste é quase igual ao de 2009, o impacto será o mesmo do ano passado, de 0,13 ponto percentual sobre o índice - explicou Braz.

Despesa pesa mais no orçamento dos idosos

Isso significa que, ao fim de 2010, a inflação ficará 0,13 ponto percentual mais alta com esse reajuste. O impacto é diluído pelos meses do ano.

- No IPCA, até maio, os planos de saúde registravam 0,5% de alta mensal. Esse percentual será mantido ao longo do ano.

Segundo a ANS, a operadora poderá aplicar o reajuste de forma retroativa até maio, mas somente na data do aniversário do contrato.

Por exemplo, quem contratou o serviço em novembro, só poderá ter sua mensalidade aumentada nesse mês específico.

Segundo André Braz, o peso maior dessa alta recairá sobre os mais velhos. Como essa despesa pesa mais no orçamento da terceira idade, o reajuste vai comer uma parcela maior da renda do idoso:

- Um jovem pode até prescindir do plano de saúde, mas o idoso, não.

A ANS informou que a nova lista de procedimentos que os planos são obrigados a cobrir a partir de 7 de junho não entra na conta do reajuste. Se houver reflexo, ficará para 2011.

No ano que vem, a forma de calcular os reajustes anuais de planos de saúde vai mudar. Uma câmara técnica, com representantes de consumidores, empresas e prestadores de serviço, reuniu-se no início do mês para começar as discussões sobre a nova fórmula. A ideia é tentar medir os custos do setor, e os índices poderão refletir a qualidade dos serviços oferecidos ao consumidor.

Planos de saúde terão que oferecer novos procedimentos a partir desta segunda

2010-06-10T22:29:00.000-07:00

www.cuidamosdasuasaude.com.br

Planos de saúde terão que oferecer novos procedimentos a partir desta segunda

Do UOL Ciência e Saúde*

Em São Paulo

Entram em vigor, nesta segunda-feira (07), as novas regras para os planos de saúde, estabelecidas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Com a mudança, as operadoras serão obrigadas a incluir na cobertura básica 70 procedimentos e ampliar o limite de consultas em algumas especialidades. Deste total, 57 serão para os convênios médicos e outros 16 são para os convênios odontológicos. O novo rol foi aprovado pela ANS em janeiro, mas entra em vigor só agora.

A nova listagem beneficiará 44 milhões de usuário de planos. Os serviços deverão constar em todos os planos de saúde contratados a partir do dia 2 de janeiro de 1999. Para os outros 10,4 milhões que têm planos de saúde mais antigos, vale o que está escrito no contrato.

Segundo ANS, as mudanças não terão grande peso nos custos, mas essa elevação pode ser repassada principalmente no caso dos contratos de grupos.

Entre os novos procedimentos estão a cobertura obrigatória de transplante de medula óssea por parentes ou banco de medula, a inclusão de 16 procedimentos odontológicos, como colocação de coroas e blocos dentários, e o exame de imagem para identificação de câncer em estágio inicial e avançado, o PET-Scan oncológico. Esse procedimento, que pode facilitar diagnósticos, é considerado caro pelos planos de saúde.

A ANS decidiu ainda ampliar o número mínimo de consultas para determinadas especialidades. As consultas com fonoaudiólogo passam de seis para até 24 vezes por ano, enquanto os nutricionistas, que só podiam ser consultados seis vezes, poderão ver os pacientes em 12 consultas. Terapias com psicólogos sobem de 12 até 40 consultas por ano, desde que sejam indicadas por um psiquiatra. Atendimento psiquiátrico ilimitado em casos graves e a possibilidade de internação domiciliar também estão entre as novidades.

A Associação Brasileira de Medicina de Grupo, que representa os planos de saúde, informou que as novas regras irão gerar custos adicionais e que os primeiros a sentir devem ser os novos clientes.

Sul America Empresarial ( PME )

2010-06-02T14:52:00.000-07:00

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Benefícios Sul América Seguros
* Mais de 33.000 prestadores em todo território nacional
* Assistência 24 horas
* Desconto em vacinas e medicamentos
* Remissão de 05 anos em caso de falecimento do titular
* Livre escolha de Médicos ( Reembolso de Consultas Médicas )

Condições Especiais Para:
* Empresas a partir de 04 pessoas
* Acima de 10 pessoas isenção de carências
* Empresas com mais de 30 Vidas (Zero carências)

Alguns Hospitais:

Básico
Hosp São Camilo ( Todos )
- Hosp Nipo Brasileiro
- Hosp Santa Cruz
- Hosp Santa Paula
- Santa Rita -
Gastroclinica
- Hosp N Sra da Penha
- Hosp do Coração
- Hosp Santa Catarina
- Beneficência Portuguesa São Paulo
- Incor
- Hosp Bandeirantes
- Hosp e Mat São Paulo
- CEMA
- São José Do Brás
- Hosp Alvorada
- Hosp N Sra de Lourdes

Especial
Hosp Oswaldo Cruz
- Hosp e Mat São Luiz
- Hosp e Mat Santa Joana
- Hosp Nove de Julho
- P S Infantil Sabará
- Hosp Samaritano
- Mat Pró Matre
- São Luiz Morumbi
- Hosp Paulistano
- Hosp Santa Catarina

Laboratórios Básico e Especial
Lavosier - CDB - Pró Vida - Sam Remo
- Delboni Auriemo - Nasa
- Rhesus - Fleming - Cimerman
- Elkis e Furlaneto, Etc.

Executivo
Hosp Israelita Albert Einstein
Laboratório: Fleury

Pessoa Física
* Administrador de Empresas (CRA-SP)
- Engenheiros (CREA SP)
- Arquitetos (CREA SP)
- Diretores e Funcionários de Empresas associadas a (FECOMERCIO) -
Economistas (CORECON SP)
- Contadores (SINDCONT)
-
Advogados (CAASP)
- Dentistas (APCD SP)
- Médicos (APM) -
Psicólogos (SINPSI)
- Veterinários (CRMV) -
Farmacêuticos (SINFAR).

Plano de Saúde Unimed Empresarial PME

2010-03-22T22:24:00.001-07:00

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Plano de Saúde Unimed PME

Agora sua empresa tem mais um motivo para escolher um Plano da Unimed Paulistana:

O que é o Plano PME?

O Plano PME foi desenvolvido especialmente para Pequenas e Médias Empresas. Para adquirir este plano, a empresa precisa formar um grupo de 2 a 99 beneficiários, entre funcionários titulares e dependentes. Além disso, é necessário que 1 (um) beneficiário no mínimo tenha vínculo empregatício, societário ou estatutário com a empresa.

Quem pode adquirir o Plano PME?

Qualquer empresa com o CNPJ registrado na Grande São Paulo, dentro da área de abrangência da Unimed Paulistana.

Abrangência Unimed Paulistana:

Arujá, Barueri, Biritiba Mirim, Caieiras, Cajamar, Carapicuíba, Cotia, Diadema, Embu, Embu Guaçu, Ferraz de Vasconcelos, Francisco Morato, Franco da Rocha, Guararema, Itapecerica da Serra, Itapevi, Itaquaquecetuba, Jandira, Juquitiba, Mairiporã, Mogi das Cruzes; Osasco, Pirapora do Bom Jesus; Poá, Salesópolis, Santa Isabel, Santana de Parnaíba, São Lourenço da Serra, São Paulo, Suzano, Taboão da Serra.

O que é o Plano PME Alto Tietê?

O Plano PME Alto Tietê é um plano para as Pequenas e Médias Empresas da região Alto do Tietê. Para adquirir este plano, a empresa precisa formar um grupo de 2 a 49 beneficiários, entre funcionários titulares e dependentes. Além disso, é necessário que pelo menos 1 (um) beneficiário tenha vínculo empregatício, societário ou estatutário com a empresa.

Quem pode adquirir o Plano PME Alto Tietê?

Qualquer pequena ou média empresa com CNPJ registrado nas seguintes localidades: Mogi das Cruzes, Suzano, Poá, Itaquaquecetuba, Ferraz de Vasconcelos, Biritiba Mirim, Guararema, Santa Isabel, Salesópolis e Arujá e desde que 51% do grupo comprove residência nas cidades acima mencionadas.

Quem pode utilizar o Plano PME?

Funcionários, proprietários, estatutários (considerados titulares do plano mediante apresentação de contrato) e seus respectivos dependentes (filhos, cônjuges).

Quem pode aderir como dependente no Plano PME?

Cônjuge ou companheiro(a) e filhos (as) solteiros(as) até 24 anos dos titulares do plano PME.

Quais os Planos PME disponíveis?

Para os contratos PME estão disponíveis os planos Original, Padrão, Integral, Supremo e Absoluto I, II, III.

Quais os serviços oferecidos pelos Planos PME?

Consultas e tratamentos, exames complementares, atendimento em pronto-socorros em caráter de urgência e emergência e internações hospitalares nos estabelecimentos da Rede Credenciada, de acordo com o plano contratado.

A partir de quando é possível utilizar o Plano PME?

A partir da vigência do plano, todos podem utilizar os serviços de urgência e emergência em 24 horas, sem internação. Titulares e dependentes também podem realizar consultas, exames de análises clínicas, Raios X, Eletrocardiografia em 24 horas.

Todos os outros procedimentos variam de acordo com a quantidade de funcionários que formam o grupo do plano.

Na hora do atendimento, quais os documentos necessários?

É necessário o cartão de beneficiário, e um documento de identidade.

É necessária autorização prévia para o atendimento?

Sim, para exames e procedimentos especiais. Não é necessária autorização para os atendimentos como Consultas, Análises Clínicas, Audiometria, Eletrocardiograma, Eletroencefalograma, Endoscopia Digestiva, Raio X e Ultra-sonografia.

O que é coberto pelo Plano PME no Atendimento Hospitalar?

Para Atendimento Hospitalar é necessário autorização prévia. Ele contempla:

- Assistência médica e internação clínica e cirúrgica;

- Serviços de diagnóstico e terapia;

- Anestesia e cirurgia;

- Alimentos, medicamentos e materiais necessários para o atendimento;

- Diárias e taxas, conforme plano escolhido;

- Maternidade e berçário;

- UTI adulto, infantil e neonatal;

- Serviços gerais de enfermagem.

Remoção por ambulância é coberta pelo Plano PME?

Sim, desde que dentro do perímetro urbano, previamente autorizado pela Cooperativa. As condições são as seguintes:

- a solicitação de remoção por ambulância deve ser justificada pelo médico assistente;

- o atendimento é feito a beneficiários que estejam em hospital da Rede Credenciada e que conste no Guia Médico.

Quais são os médicos que atendem aos planos PME?

O atendimento médico é feito pelos profissionais cooperados da Unimed Paulistana, em seus consultórios com qualidade e total dedicação. Como os médicos são sócios da cooperativa, você é atendido pelo dono, o que é um grande diferencial dos outros planos de saúde encontrados no mercado.

Informações de Planos de Saúde

2009-12-18T12:53:00.000-08:00

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Plano De Saúde São Paulo SP

2009-05-01T19:35:00.000-07:00

Planos de Saude - São Paulo SP

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Aprovada troca de plano sem carência

2009-01-15T04:30:00.000-08:00

		Portabilidade www.cuidamosdasuasaude.com.br
		O cliente poderá mudar para outra operadora e levar o novo plano o período de carência já cumprido. Mais detalhes...
		Quem terá direito
		Aqueles que são cliente há pelo menos dois anos de planos de saúde individuais e familiares, com contrato assinado depois de 1999, e que estejam em dia com o pagamento das mensalidades Mais detalhes...
		Critérios para troca de plano de saúde
		O cliente só poderá trocar o plano por outro da mesma faixa de preço, com abrangência e cobertura hospitalar similar. No site da Agencia nacional de saúde (ANS), e possível consultar um guia e fazer comparações entre os planos disponíveis no mercado
		Quando a troca poderá ser feita
		A cada dois anos, o consumidor poderá trocar de plano durante um período de dois meses entre o primeiro dia útil do mês de aniversario do contrato e os 60 dias posteriores
		Doenças pré-existentes
		Para clientes de doenças pré-existentes (isto e, anteriores a assinatura do contrato com o plano), a primeira troca de plano de saúde só poderá ser feita após três anos na empresa
		Carências
		Os períodos de carência continuam os mesmos. O que acaba e a necessidade de cumprir a carência mais de uma vez, a cada troca de plano. Gravidez:300 dias Consulta, exames, internações, cirurgias e procedimentos de alta complexidade: 180 dias Doenças pré-existentes: dois anos Urgência e emergência: 24 horas
		Descumprimento
		A operadora de plano de saúde que descumprir as novas regras ou cometer discriminação contra o cliente por razão de idade ou doença estará sujeita a multa de R$30 mil a R$50 mil
		Leia também
		Passo-a-passo para exercer o direito à portabilidade. Glossário da ANS Guia da ANS de planos de saúde Legislação Relacionada Dúvidas

Planos de Saúde Empresarial

2008-12-03T08:32:00.000-08:00

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Planos de Saúde EMPRESARIAIS
Ameplan/Royal - Alteração de Valores - EM 15/10/08	VER	BAIXAR
Amil - ATUALIZAÇÃO DA REDE - EM 01.09.2008	VER	BAIXAR
Avimed - Revisao da Rede Credenciada - EM 25/07/2008	VER	BAIXAR
Bradesco - (Alteração na Rede) EM 21/09/2007	VER	BAIXAR
Dix Saúde - A partir do dia 02.09.2008 todos os contratos DIX PME (3 a 99 Vidas) com beneficiários acima de 58 Anos somente serão aceitos com Estudo de Cobertura de Risco, ressaltando que não serão aceitos contratos após esta data. Não haverá alterações de tabela somente a exclusão da última faixa etária (Acima de 59 Anos). Alterado as regras de Comercialização	VER	BAIXAR
Green Line - ALTERAÇÃO DO VALOR DO ACIDENTE DE TRABALHO - EM 01/10/2008	VER	BAIXAR
Golden Cross - Alteração de Valores - EM 21/10/08 - A taxa de cadastro continua isenta até 31/10/2008	VER	BAIXAR
Golden CARE - Alteração de Valores - EM 21/10/08 -	VER	BAIXAR
Intermédica - PROMOÇÃO PRORROGADA. Todos os contratos de PF e PME (02 a 49 vidas) receberão um DESCONTO () PROMOCIONAL DE 20% DURANTE 5 MESES (da segunda até a sexta lâmina bancária). Desconto de 10% da 7º a 16º parcela para pagamentos efetuados até a data de vencimento. Assistência odontológica inclusa segundo o contrato - EM 01/10/2008*	VER	BAIXAR
Itálica - Alteração de Valores - EM 07/07/2008	VER	BAIXAR
- Deixa de comprar carência de Planos Empresariais - EM 01/09/08	VER	BAIXAR
Marítima - ALTERAÇÃO DE VALORES, ACRESCENTADO O PLANO ESSENCIAL - EM 01/09/2008	VER	BAIXAR
- MEDIAL PME - ALTERAÇÃO DE VALORES - EM 10/10/08 Plano Odontológico promocional incluso por período limitado, em todos os Planos - EM 15/10/08	VER	BAIXAR
Medicol - ALTERAÇÃO GERAL, VALORES, REDE, ETC - EM 13/11/08	VER	BAIXAR
Omint/Skill (Novo Plano ESTILO c/ Cirurgia Plástica) EM 01/08/2007	VER	BAIXAR
Ômega- Alteração nos valores e Rede Credenciada - EM 30/06/2008	VER	BAIXAR
Porto Seguro - Alteração de Valores - EM 15/10/08	VER	BAIXAR
Santa Mália - ALTERAÇÃO DE VALORES, SAI O PLANO SPECIAL II - EM 01/09/2008	VER	BAIXAR
Samcil - Alteração de Valores do Odonto - EM 07/07/2008	VER	BAIXAR
Samcil Rede Complementar	VER INDISPONÍVEL PARA VISUALIZAR	BAIXAR
Samcil Segmentado - Alteração de Valores - EM 07/04/2008	VER INDISPONÍVEL PARA VISUALIZAR	BAIXAR
Santa Helena - Alteração - EM 01/06/2006	VER	BAIXAR
São Cristóvão	VER	BAIXAR
Serma - FIM DA PROMOÇÃO PME PORTE III - Novo aditivo PJ 1208 - 01/12/2008	VER	BAIXAR
SulAmérica - Alteração nos valores - EM 01/10/2008	VER	BAIXAR
Unimed - Valores foram mantidos, alteração somente na Composição do Grupo Inicial dos contratos PME Alto Tietê e rede credenciada - EM 01/11/08	VER	BAIXAR
Unimed SAESP - (Alteração nos valores) EM 01/10/2007	VER INDISPONÍVEL PARA VISUALIZAR	BAIXAR
Planos Odontológicos EMPRESARIAIS
Amil Dental (Alteração Geral e Composição do Grupo de beneficiários) EM 12/03/2008	VER	BAIXAR
DENTAL PAR - Alteração de Valores - 25/01/08	VER	BAIXAR
Dix Dental	VER	BAIXAR
MEDIAL ODONTO	VER	BAIXAR
Uniodonto - Alteração de Carências - EM 05/05/2008	VER	BAIXAR

TABELAS de Planos de Saúde Por Adesão

2008-12-03T08:19:00.000-08:00

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TABELAS de Planos de Saúde por Adesão
Sindicatos e Associações

PRODUTOS
AMIL

- AGE - Este plano é um espaço de concepção consceinte, elaborado para prevenir doenças, proporcionar saúde, crescimento interior, equilíbrio, autonomia e bem estar - (Reajuste em Dezembro 2009)

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- CDL - A partir da vigência 01/12 não será mais comercializada a categoria NEXT - Alteção de Valores para Vigencia 01/12/2008

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- CDL - A partir da vigência 01/12 não será mais comercializada a categoria NEXT

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- SEESP - Sindicato dos Engenheiros do Estado de São Paulo - Alteração de Valores - 01/06/08

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- UNE UBES - OS PLANOS FORAM ATUALIZADOS PARA OS NOVOS PADRÕES, AS REGRAS CONTINUAM AS MESMAS - EM 01/09/08

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- SIMPI - A partir da vigência 01/12 não será mais comercializada a categoria NEXT

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PRODUTOS
AMESP

- ABRACEN - Alteção de Valores para Vigencia 01/09/2008

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- AIPESP - (Reajuste Ago 2007)

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- AFGL - (Reajuste Não Informado)

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- CDL - Alteção de Valores para Vigencia 01/09/2008

VENDAS SUSPENSAS TEMPORARIAMENTE

- SEESP - Sindicato dos Enfermeiros do Estado de São Paulo - Alteção de Valores para Vigencia 01/09/2008

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- SIMPI - Sindicato da Micro e Pequena Indústria do Estado de São Paulo - (Reajuste Set 2009)

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PRODUTOS
AVIMED

- CDL - Informamos que a Comercialização do Projeto Avimed CDL está temporariamente suspensa

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PRODUTOS
DIX SAÚDE

- ABRACEN - (Alteração de Valores) EM 01/01/2008 - (Reajuste Jan 2009)

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- APMG (Alteração de Valores) EM 29/11/2007(Reajuste Set 2009)

- CDL - (Reajuste Fev 2009)

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- SECSP - (Alteração de Valores) EM 01/01/2008 - (Reajuste Set 2008)

BVEDR

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- CREF - (Alteração de Valores) EM 01/01/2008 - (Reajuste Dez 2008)

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- GRÊMIO PREFEITURA-SP - (Alteração de Valores) EM 01/01/2008 - (Reajuste Out 2008)

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- SCIESP - (Alteração de Valores) EM 01/01/2008 - (Reajuste Set 2008)

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- SINDECON - Sindicato dos Economistas no Estado de São Paulo - (Alteração de Valores) EM 01/01/2008 - (Reajuste Março 2008)

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- SINDITAXI - Sindicato dos Taxistas Estado de São Paulo

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- SIMPI - Reajuste na tabela do Projeto de Adesão Dix Simpi para vigência 01/11.

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- SIRCESP - (Alteração de Valores) EM 01/01/2008 - (Reajuste Abril 2008)

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- SPO - (Alteração de Valores) EM 01/01/2008 - (Reajuste Out 2008)

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- UNE UBES - (Alteração de Valores) EM 16/01/2008 - (Vigencia 01/03/2008)

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PRODUTOS
MEDIAL

- ABRACEN - Os Planos, Exclusivo, Clássico III e IV não serão mais comercializados, Plano de Saúde+Odontológico incluso no valor - EM 01/04/2008

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- AGE - Este plano é um espaço de concepção consceinte, elaborado para prevenir doenças, proporcionar saúde, crescimento interior, equilíbrio, autonomia e bem estar - (Reajuste em Dezembro 2009) - (Reajuste em Dezembro 2009)

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- APCD - Associação Paulista de Cirurgiões Dentistas

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- CORECON-SP - Conselho Regional de Economia - 2ª Região – São Paulo (Alteração de Valores) EM 30/09/2008

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- CREA-SP - Conselho Regional de Engenharia, Arquitetura e Agronomia de São Paulo (Alteração de Valores) EM 30/09/2008

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-CRECI-SP - Conselho Regional de Corretores de Imóveis do Estado de São Paulo (Alteração de Valores) EM 04/12/2007 (Reajuste Dez 2008)

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- CRF-SP - Os Planos, Exclusivo, Clássico III e IV não serão mais comercializados, Plano de Saúde+Odontológico incluso no valor - EM 01/04/2008

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- - CRMV-SP - Conselho Regional de Medicina Veterinária do Estado de São Paulo (Alteração de Valores) EM 04/12/2007 (Reajuste Dez 2008)

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- CRN-3 - Conselho Regional de Nutricionistas - 3ª Região (Alteração de Valores) EM 30/09/2008

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- FECOMERCIO - Federação do Comércio do Estado de São Paulo
- ALTERAÇÃO DE VALORES - VIGÊNCIA EM 21/10/08

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- GRÊMIO PREFEITURA-SP - Os Planos, Exclusivo, Clássico III e IV não serão mais comercializados, Plano de Saúde+Odontológico incluso no valor - EM 01/04/2008

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- JUDCON - Os Planos, Exclusivo, Clássico III e IV não serão mais comercializados, Plano de Saúde+Odontológico incluso no valor - EM 01/04/2008

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SAESP - Sindicato dos Administradores no Estado de São Paulo

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- SINDCONT-SP - Sindicato dos Contabilistas de São Paulo (Alteração de Valores) EM 30/09/2008

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- SINPEEM - Sindicato dos Profissionais em Educação no Ensino Municipal de São Paulo (Alteração de Valores) EM 30/09/2008

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- - SIMPI - Sindicato da Micro e Pequena Indústria do Estado de São Paulo
- Os Planos, Exclusivo, Clássico III e IV não serão mais comercializados, Plano de Saúde+Odontológico incluso no valor - EM 01/04/2008

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- SIMPSI-SP - Os Planos, Exclusivo, Clássico III e IV não serão mais comercializados, Plano de Saúde+Odontológico incluso no valor - EM 01/04/2008

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- UNE UBES - Nova Tabela válida a partir de 16/10/2008

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PRODUTOS
NOTREDAME

- ABO - ALTERAÇÃO DE VALORES - EM 15/10/08

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- ABES - Alteção de Valores para Vigencia 01/09/2008

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- ASSPESP - ALTERAÇÃO DE VALORES - VIGÊNCIA EM 01/12/08

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- CADMED - Alteção de Valores para Vigencia 01/09/2008

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ADITIVO DE REDUÇÃO DE CARÊNCIAS

PRODUTOS
SULAMÉRICA

- AFB - Associação de Fisioterapeutas do Brasil - Associação de Fisioterapeutas do Brasil

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- ABRH-SP - Associação Brasileira de Recursos Humanos

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- APCD - Associação Paulista de Cirurgiões Dentistas - Alteração de Valores - 01/06/08

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- APCD - HOSPITALAR - Associação Paulista de Cirurgiões Dentistas - Alteração de Valores - 01/06/08

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- APM - GLOBAL - Associação Paulista de Medicina - Alteração de Valores - 01/06/08

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- APM - HOSPITALAR - Associação Paulista de Medicina - (Reajuste Junho 2008)

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- APEOESP - Sindicato dos Professores do Ensino Oficial do Estado de São Paulo - Alteração de Valores - 01/06/08

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- APAMAGIS - (Reajuste Não Informado)

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- AFPESP - Associação dos Funcionários Públicos do Estado de São Paulo - Alteração de Valores - 01/06/08

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- CREA-SP - Conselho Regional de Engenharia, Arquitetura e Agronomia de São Paulo - Alteração de Valores - 01/06/08

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- CORECON-SP - Conselho Regional de Economia - 2ª Região – São Paulo - Alteração de Valores - 01/06/08

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- CRC SP - Conselho Regional de Contabilidade do Estado de São Paulo - Alteração de Valores - 01/06/08

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- - CRMV-SP - Conselho Regional de Medicina Veterinária do Estado de São Paulo - Alteração de Valores - 01/06/08

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- CRN-3 - Conselho Regional de Nutricionistas - 3ª Região - Alteração de Valores - 01/06/08

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- FECOMERCIO - Federação do Comércio do Estado de São Paulo - Alteração de Valores - 01/06/08

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- CAASP - Caixa de Assistência dos Advogados de São Paulo - Alteração de Valores - 01/06/08

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SAESP - Sindicato dos Administradores no Estado de São Paulo - Alteração de Valores - 01/06/08

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- SEESP - Sindicato dos Engenheiros do Estado de São Paulo - Alteração de Valores - 01/06/08

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- SINDCONT-SP - Sindicato dos Contabilistas de São Paulo - Alteração de Valores - 01/06/08

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- SINFAR - Sindicato dos Farmacêuticos - Alteração de Valores - 01/06/08

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- SinPsi - Sindicato dos Psicólogos no Estado de São Paulo - Sindicato dos Farmacêuticos - Alteração de Valores - 01/06/08

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PRODUTOS
UNIMED PAULISTANA

- AFPESP - Associação dos Funcionários Públicos do Estado de São Paulo - Alteração de Valores - EM 10/07/2008

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- AIPESP- (Reajuste Junho 2008) - Alteração nos valores - EM 01/05/2008

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- APEOESP - Sindicato dos Professores do Ensino Oficial do Estado de São Paulo - (Alteração de Valores) EM 05/03/2008 (Validade Abril 2009)

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- APCD - Associação Paulista de Cirurgiões Dentistas - Alteração de Valores - EM 10/07/2008

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- APM - Alteração de Valores - EM 10/07/2008

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- CAASP -Caixa de Assistência dos Advogados de São Paulo - (Reajuste Junho 2008)

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- CREA-SP - Conselho Regional de Engenharia, Arquitetura e Agronomia de São Paulo - Alteração de Valores - EM 10/07/2008

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- CRC SP - Conselho Regional de Contabilidade do Estado de São Paulo - Alteração de Valores - EM 10/07/2008

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- CORECON-SP - Conselho Regional de Economia - 2ª Região – São Paulo

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- FECOMERCIO - Federação do Comércio do Estado de São Paulo - Alteração de Valores - EM 10/07/2008

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- SEESP - Sindicato dos Enfermeiros do Estado de São Paulo - Alteração de Valores - EM 10/07/2008

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- SEESP - Sindicato dos Engenheiros do Estado de São Paulo

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- SINFAR - Sindicato dos Farmacêuticos - Alteração de Valores - EM 10/07/2008

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- UNE UBES - Válida a partir de 16/10/08 – Vigência 01/12/08

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- SCIESP - (Reajuste Julho 2008)

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- SINDECON - Sindicato dos Economistas no Estado de São Paulo - Alteração de Valores - EM 10/07/2008

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- SINDPF - (Reajuste Junho 2008) - Alteração nos valores - EM 01/05/2008

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- SINPRO-SP - (Reajuste em Março 08)

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- SIRCESP - Sindicato dos Representantes Comerciais do Estado de São Paulo - Alteração de Valores - EM 10/07/2008

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- SIMPI - Sindicato da Micro e Pequena Indústria do Estado de São Paulo - Alteração de Valores - EM 10/07/2008

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PRODUTOS
UNIMED FESP

- APCD FESP - Associação Paulista de Cirurgiões Dentistas

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- ADPESP FESP - Associação dos Delegados de Polícia do Estado de São Paulo

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- CRC FESP - Conselho Regional de Contabilidade do Estado de São Paulo

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- CREA-SP FESP - Conselho Regional de Engenharia, Arquitetura e Agronomia de São Paulo

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- - CRMV-SP FESP - Conselho Regional de Medicina Veterinária do Estado de São Paulo

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- FECOMERCIO FESP - Federação do Comércio do Estado de São Paulo

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SAESP FESP - Sindicato dos Administradores no Estado de São Paulo

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- SEESP FESP - Sindicato dos Enfermeiros do Estado de São Paulo

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- SINDECON FESP - Sindicato dos Economistas no Estado de São Paulo

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- SINFAR FESP - Sindicato dos Farmacêuticos - Alteração de Valores

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- SIRCESP FESP - Sindicato dos Representantes Comerciais do Estado de São Paulo

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Unimed Paulistana

2008-12-01T17:27:00.000-08:00

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Diferenciais Transparência em Planos de Saúde

2008-11-27T15:01:00.001-08:00

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Informações seguras

Sabe aquela famosa "conversa de vendedor"? Ele promete muitos benefícios e depois você descobre que grande parte do que ele disse (ou tudo) não é verdadeiro.

Cuidamos da Sua Saude você está imune a este tipo de problema. Se desejar, todas as etapas de negociação da contratação de seu plano de saúde podem ser gravadas e enviadas a você após a conclusão da negociação.

Desta forma você terá a certeza de ter obtido informações seguras e precisas, podendo recorrer à gravação sempre que surgir alguma dúvida sobre as informações prestadas por nossa equipe.

Observação: a gravação será realizada apenas se você desejar e autorizar. E pode ser interrompida / retomada sempre que você solicitar.

Pré-qualificação de operadoras de planos de saúde

A Cuidamos da Sua Saude sempre procurará oferecer as melhores condições para a contratação de seu plano de saúde. Mas a busca por melhores preços jamais será realizada em detrimento da análise da qualidade dos serviços prestados pelas operadoras de planos de saúde.

Isto posto, o sistema que gerencia o portfólio de opções de planos comercializados pela Cuidamos da Sua Saude impede que sejam oferecidos a você planos de saúde de operadoras que estejam enquadradas nas situações abaixo:

• Empresas que tenham obtido IDSS (Índice de Desempenho da Saúde Suplementar) inferior a 5 (cinco) no último levantamento realizado pela ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar), órgão responsável pela regulamentação e fiscalização do setor de planos privados de saúde.

O IDSS é resultado da soma de outros quatro Índices de Desempenho: da Atenção à Saúde (IDAS), Econômico-financeiro (IDEF), de Estrutura e Operação (IDEO) e da Satisfação dos Beneficiários (IDSB).

• Empresas listadas entre as 50 operadoras com maior número de reclamações junto à ANS.

Este índice é publicado mensalmente pela ANS e reflete as reclamações registradas nos últimos 12 meses, levando-se em consideração a quantidade de reclamações em relação à quantidade de clientes de cada operadora.

Consultoria pós-contratação sobre direitos do usuário de planos de saúde

A lei que atualmente rege o setor de planos privados de saúde é datada de 1998 (nº 9.656/98), o que a torna uma lei muito "nova" em termos de compreensão e sedimentação das normas ali dispostas.

Muito ainda se discute sobre diversos aspectos desta lei, principalmente quando "confrontada" com outras leis vigentes no país (Código de Defesa do Consumidor, por exemplo). A maior prova disto é que as operadoras de plano de saúde costumam figurar entre as "campeãs" de reclamação na Justiça e Procons estaduais e municipais. Outra prova desta "incerteza" no setor é que a própria ANS é ré em ações movidas pelo Ministério Público Federal, que entende serem inapropriadas determinadas medidas adotadas pela agência reguladora.

E é justamente nesta seara de informações imprecisas que a empresa Cuidamos da Sua Saude pode ser muito útil a você. Todo o questionamento pós-contratação que você fizer acerca dos seus direitos como usuário(a) de planos de saúde será respondido com base em consulta à ANS, IDEC (Instituto Brasileiro de Defesa do Consumidor) e, eventualmente, casos de Jurisprudência, Procons e demais órgãos de defesa do consumidor que demonstrem expertise no tema consultado.

Garantimos esta consultoria gratuita durante 12 meses após a contratação de seu plano de saúde, prazo que poderá ser estendido a critério exclusivo da Cuidamos da Sua Saude.

Boletim mensal sobre a operadora de plano de saúde contratada por você

Mensalmente você receberá um boletim sobre a situação da operadora de plano de saúde contratada por você. Este boletim conterá:

• Posição atual da operadora no Índice de Reclamações publicado mensalmente pela ANS.
• Nota atual da operadora no IDSS (Índice de Desempenho da Saúde Suplementar), caso a ANS publique novo levantamento.
• Informações diversas que nosso corpo editorial considere relevantes.

Com base nestas informações você terá mais facilidade para antever eventuais problemas com sua operadora, caso eles venham a existir. E poderá tomar atitudes (trocar de operadora, por exemplo) antes que o problema se torne crítico e você possa ser surpreendido(a) no momento em que necessitar do plano.

Observação: este boletim será enviado a você mensalmente por e-mail, mas somente se você concordar expressamente em recebê-lo. Cuidamos da Sua Saude jamais importunará você com e-mails não solicitados.

PESQUISA DA PRO TESTE MOSTRA QUE 20% MUDARIA DE PLANO DE SAÚDE COM A PORTABILIDADE

2008-11-25T08:19:00.000-08:00

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Portabilidade

Fonte: Pro Teste

Burocracia e negativa de atendimento são principais queixas

A portabilidade de planos de saúde, com possibilidade de trocar de operadora sem ter que cumprir uma nova carência entra em vigor em abril, mas pesquisa da PRO TESTE Associação de Consumidores feita com 910 associados de todo o País apontou que apenas 20% dos entrevistados certamente mudaria ou provavelmente mudaria de plano, se não tivesse de cumprir carência em outra empresa. E 38% não mudariam de plano.

Ainda assim, 30% tiveram alguma queixa de seus planos. Do total pesquisado 31% tem planos individuais ou familiares e 69% planos coletivos, que estão fora da regulamentação da portabilidade. A PRO TESTE disponibilizou no site um simulador para quem deseja avaliar seu plano pelos critérios da pesquisa da Associação.

A PRO TESTE também analisou os contratos de adesão das 19 maiores operadoras do país para ajudar o consumidor a avaliar no caso de precisar ou desejar troca de empresa . Não é fácil escolher um bom plano de saúde a um preço acessível. Só há opções aceitáveis para os serviços com internação em quarto particular.

Na pesquisa de satisfação a Amil foi a empresa cujos clientes manifestaram maior desejo de mudar, enquanto o Banco do Brasil mostrou ter os clientes mais fiéis. A pesquisa publicada na revista Dinheiro & Direitos, de fevereiro, aponta quais são as reclamações mais freqüentes e os principais motivos que os fariam trocar de plano.

Os itens que mais deixam os associados da PRO TESTE insatisfeitos com seus planos de saúde: preço elevado - 17%; poucos médicos credenciados - 21%; Poucos hospitais credenciados -14%; falta de informação atualizada sobre rede credenciada - 9%; burocracia nas autorizações -12%; atendimento ruim - 8%; e outras reclamações - 18% como falta de transparência nos contratos, não-cobertura de urgência ou emergência em fins de semana e necessidade de renovação periódica do cartão.
[...]
O maior volume de reclamações em relação à necessidade de pedir autorização à operadora para conseguir até mesmo consultas ou exames de rotina são do estado de São Paulo, onde, inclusive, 13% dos associados já tiveram procedimentos negados pelas operadoras. Mais da metade dos entrevistados (58%) já precisou contatar o plano para pedir autorização antes de ser atendido e 12% dos que pediram não conseguiram atendimento. E 25% dos associados precisam pedir autorização independente do tipo de exame ou procedimento a ser realizado.

Sul America

2008-11-18T15:17:00.001-08:00

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A partir de 1 titular e 3 dependentes você e sua família e/ou funcionários podem ter o seguro saúde da Sulamerica com uma Condição Especial

Planos de Saúde, Planos Odontológicos, Planos Médicos, Planos Especiais, Plano de Saúde Lincx, Planos de Saúde Omint, Plano de Saúde Sulamérica Empresas, Plano de Saúde Sulamérica Adesões, Plano de Saúde Sulamérica PME, Plano de Saúde Sulamérica Seguro Saúde, Planos de Saúde SulAmerica CREA SP, Seguro Saúde Sulamérica APM, Seguro Saúde Sulamérica AFEPESP, Seguro Saúde Sulamérica CORECON, Planos de Saúde por Adesão

TIRA DÚVIDAS PLANOS DE ADESÃO SULAMERICA ACCESS CLUB

SulAmérica CREA-SP - Plano de Saúde Sulamérica para Engenheiros, Arquitetos, Técnicos, Técnologos e Agrônomos, Seguro Saúde Sulamérica / Plano de Saúde Omint / Plano de Saude Lincx / Amil SEESP Engenheiro - Empresas de Engenharia e Arquitetura, Empresas de Design, Empresas de Construção Civil.

Sul América SEESP - Plano de Saude Sulamerica para Engenheiros, Arquitetos, Agrônomos, Geólogos, Geógrafos, Meteorologistas, Tecnólogos, Técnicos Industriais, Agrícolas e os Estudantes destas Profissões, passíveis de registro no CREA, Seguro Saúde Sulamerica - Apólice Coletiva por Adesão - O Engenheiro e ou Arquiteto não precisa estar registrado no CREA, é válido a Adesão ao Seguro Saúde Sulamérica somente com o Diploma.

SulAmérica FECOMERCIO - Planos de Saúde Sul América para Empregador ou Empregado residente no estado de SP, cujo ramo da empresa de atividade é representado pela entidade, Todos os Donos de Lojas, Empresas de Exportação, Comercios, Posto de Gasolina , Farmacia e etc.

SulAmérica SINDCONT - Planos de Saúde Sulamérica para Contabilistas e estudantes de contabilidade residentes no Estado de São Paulo, nível universitário ou técnico ( Colégial ), Seguro Saúde Sulamerica.

Sul América APM - Seguro Saúde, Planos de Saúde para Médico, residente e o estudante, Seguro Saúde Sulamerica APM.

Sul América APEOESP - Planos de Saúde Sul América / Unimed para Professores ativos e inativos, Seguro Saude Apeoesp.

Notre Dame APCD - Plano de Saúde Sulamérica / Unimed para Dentistas, Seguro Saúde Sulamérica APCD.

SulAmérica AFPESP - Planos de Saude Sulamerica para Funcionarios Publicos, ativos e inativos, Seguro Saúde Sul América AFPESP. .

Sul América CAASP - Planos de Saúde Sulamérica para Advogados e estagiários inscritos na CAASP / OAB-SP , Seguro Saúde Sulamerica.

SulAmérica CRMV - Plano de Saude Sulamerica para Profissionais registrados no CRMV-SP, Médicos Veterinarios, Seguro Saúde Sulamérica.

SulAmérica CRN - Planos de Saúde Sulamérica para Nutricionistas e técnicos em nutrição e dietética registrados, Seguro Saúde Sul América.

SulAmérica CORECON-SP - Seguro Saúde Sulamerica para Economista e estudante de economia registrado, Planos de Saúde Sulamérica.

Sul América CRA - Plano de Saude Sulamerica para Administradores e os Estudantes destas Profissões, passíveis de registro no CRA, Seguro Saúde Sulamerica - Apólice Coletiva por Adesão - O Administrador não precisa estar registrado no CRA, é válido a Adesão ao Seguro Saúde Sulamérica somente com o Diploma.

SulAmérica Empresarial - Seguro Saúde para Empresas apartir de 4 vidas.

Benefícios Sul America

2008-11-18T15:17:00.000-08:00

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Benefícios e Vantagens

Mais segurança, conforto e tranquilidade

Emergência médica domiciliar 24 horas: Em caso de urgências, o segurado conta com atendimento médico em seu domicílio ou local de trabalho e, se necessário for, a sua remoção por via terrestre até o hospital.

Aconsenhamento médico telefonico 24 horas: o segurado tem à sua disposição, por meio dos profissionais médicos, soluções médicas e esclarecimento de dúvidas cotidianas: medicamentos e dosagens, bulas de remédios, interpretação de exames, entre outras.
Assistencia 24 horas - Em viagens no brasil e no exterior, o segurado conta com diversosserviços em caso de doenças súbitas ou acidentes, perda de bagagem ou documentos, reembolso de tarifa porpassagem perdida, adiantamento de despesas médicas, entre outros.
S.O.S Sulamérica Saúde USA - Ampla rede referenciada médico-hospitalar nas emergencias ou urgencias disponiveis aos seguradosem viagens nos Estados Unidos.
Central de Atendimento Saúde 24 Horas - para tiara dúvidas, consultar a rede credenciada e solicitar informações, oferecendo a você e seus funcionários agilidade e atendiemento de alta qualidade inclusiva nos fins de semana e feriados.
Saúde On-line - Em casa ou noescritório, você acompanha ou pesquisa sobre: medicamentos com descontos, rede referenciada, reembolsos, coberturas e muito mais. É simples, fácil e poupa seu tempo.
Descontos - Ampla lista de medicamentos com até50% de desconto; até 20% em vacinas realizadas em determinadas clínicas nas grandes capitais, aluguel de carros e academias no Rio de Janeiro e São Paulo.
Sulamérica Saúde Ativa - por meio do programa de Orientação à Saúde, a Sulamérica Oferece ao portador de doenças crônicas informações para a adoção de um estilo de vida mais saudável.

Sulamérica Odontológica PME

Há 112 anos no mercado e reconhecidas como um dos melhores seguros saúde do País, a SulAmérica traz agora o nNovo SulAmérica Odontológico PME.

Só quem é especialista em seguros para pequenos e médios grupos pode oferecer o que há de mais completo em saúde bucal para você e seus funcionários.
Conheça as principais características

:: Contratação: para grupos de 04 a 49 vidas, para funcionários e seus dependentes.
:: Reenbolso Brasil e Exterior: Disponível para todos os planos. O segurado pode escolher por profissionais que não integram a rede referenciada.
:: Rede Nacional: Qualificada e especializada, com profissionais experientes.
:: Rede com especialistas para atender: - Pacientes portadores de necessidades especiais.
- Pacientes com disfunções de ATM - Articulação Temporomandibular (dores, estalos e desconforto na articulação da mandibula).
- Estomatologia: lesões da boca.

Informações encontradas sobre planos de saúde ''convênios médicos "

2008-10-28T11:56:00.000-07:00

Cotação on-line: Você pode realizar cálculos on-line para saber quanto pagará pelo plano de saúde de sua preferência. O site está programado para realizar cálculos on-line para planos individuais, familiares e empresariais.
Cotação por e-mail: Você tem a opção de receber, por e-mail, as cotações dos plano de saúde de sua preferência.
Tabelas de preços atualizadas
Assessoria:
Visando proporcionar aos nossos clientes total segurança e tranquilidade, nossa empresa possui profissionais capacitados e experientes que possuem todas as condições necessárias para orientá-lo a escolher, dentre as várias opções existentes no mercado, o melhor plano de saúde para você, para sua empresa e para sua família.
Promoções: Promoções em vigor dos plano de saúde estão disponíveis no nosso site.

Operadora de Planos de Saúde

2008-10-27T21:41:00.000-07:00

Amil Assistencia Medica

O Grupo Amil é formado por doze empresas, que contam com mais de 9.000 colaboradores e que, juntos geraram só no ano passado um faturamento de R$ 2 bilhões.

Um resultado que comprova a qualidade e a solidez que permeiam todas as atividades do grupo. A estratégia de crescimento da Amil está focada na construção da mais ampla e moderna rede de serviços médicos do país. Nos últimos anos foram adquiridos novos hospitais, que estão sendo modernizados e equipados com tecnologia de ponta para atender as mais diferentes e complexas patologias.

A Amil também levou para essas unidades os mais renomados profissionais da área da saúde, visando formar um corpo clínico de primeira linha. O Amil Resgate Saúde, o Total Care e o Home Care vem complementar a rede de serviços, que tem como objetivo oferecer a todos os clientes uma infra-estrutura de atendimento incomparável. Os produtos Amil foram especialmente desenhados para prestar o melhor atendimento ao cliente nos momentos em que ele mais precisa.

A regulamentação dos planos de saúde, que veio garantir benefícios comuns a todos, faz ressaltar ainda mais os diferenciais que só a Amil tem a oferecer. Só a Amil oferece mais vantagens aos seus clientes através dos aditivos especiais, que ampliam os benefícios do seu plano.

O plano de Saúde Next é um produto da Amil.

O Grupo Amil é formado por doze empresas, que contam com mais de 9.000 colaboradores e que, juntos geraram só no ano passado um faturamento de R$ 2 bilhões.

Um resultado que comprova a qualidade e a solidez que permeiam todas as atividades do grupo. A estratégia de crescimento da Amil está focada na construção da mais ampla e moderna rede de serviços médicos do país. Nos últimos anos foram adquiridos novos hospitais, que estão sendo modernizados e equipados com tecnologia de ponta para atender as mais diferentes e complexas patologias.

A Amil também levou para essas unidades os mais renomados profissionais da área da saúde, visando formar um corpo clínico de primeira linha. O Amil Resgate Saúde, o Total Care e o Home Care vem complementar a rede de serviços, que tem como objetivo oferecer a todos os clientes uma infra-estrutura de atendimento incomparável. Os produtos Amil foram especialmente desenhados para prestar o melhor atendimento ao cliente nos momentos em que ele mais precisa.

A regulamentação dos planos de saúde, que veio garantir benefícios comuns a todos, faz ressaltar ainda mais os diferenciais que só a Amil tem a oferecer. Só a Amil oferece mais vantagens aos seus clientes através dos aditivos especiais, que ampliam os benefícios do seu plano.

Avimed

A Avimed Assistência médica é uma empresa criada e dirigida por médicos, com uma experiência de 12 anos em medicina de grupo, contando hoje com mais de 100.000 associados e 4 mil empresas conveniadas. Tendo como principal objetivo viabilizar a uma parcela significativa da população o acesso à medicina de alta tecnologia e qualidade, a Avimed está sempre investindo em Recursos Humanos, através do treinamento contínuo deseus funcionários, visando a todo momento superar as expectativas de seus clientes. A Avimed procura criar o elo perfeito entre seus conveniados, sejam eles pessoas físicas ou jurídicas, e a sua rede de médicos, hospitais e laboratórios credenciados, podendo oferecer assim inúmeras especialidades médicas, abrangendo de uma simples consulta a uma microneurocirurgia. Uma rede que já conta hoje com hospitais e laboratórios de primeira linha espalhados por São Paulo, ABCDM, Guarulhos, Santos, Baixada Santista, Praia Grande, Itanhaém, Peruíbe e Itatiba. Qualidade como meio e saúde como objetivo final. Assim pensa a Avimed Saúde.

Bradesco Saúde

A Bradesco Saúde S/A integra a Organização Bradesco - o maior grupo financeiro privado da América Latina.

A Bradesco Saúde originou-se de uma cisão da Bradesco Seguros S/A, que decidiu criar Unidades de Negócios especializadas, em substituição ao modelo anterior em que atuava como Seguradora multilinha. A Bradesco Saúde, voltada exclusivamente a seguros saúde, atende à exigência legal de especialização e ao objetivo estratégico de atuar ainda com maior eficiência no atendimento aos clientes.

A carteira de clientes da Bradesco Saúde congrega, atualmente, mais de 2 milhões e 500 mil Segurados, correspondendo a uma parcela significativa dos consumidores participantes do segmento da assistência privada à saúde. Essa expressiva carteira de clientes mantém com a Bradesco Saúde um permanente relacionamento de confiança, fundado na solidez e segurança da instituição.

Destacam-se: a diversidade de produtos da Bradesco Saúde; a abrangência da Rede Referenciada, composta por profissionais conceituados e por estabelecimentos que são centro de referência nos diversos ramos da medicina; a qualidade da prestação de serviço aos Segurados; e o elevado grau de tecnologia empregado nas operações.

Dix Saúde

A DixAmico é a união de duas grandes empresas do Rio e de São Paulo. De um lado, a Dix, a operadora que mais cresce no país e que possui um dos melhores índices de saúde financeira (IGO) atestado pela Agência Nacional da Saúde. De outro lado, a Amico, com mais de 40 anos de tradição e uma estrutura própria de três hospitais, 12 centros médicos e a rede de laboratórios Foccus. O resultado é um plano de saúde que passa a ter mais solidez, mais modernidade, mais força, enfim, mais saúde. E um novo nome: DixAmico.

O plano de saúde que já nasceu grande. Tão grande que, com essa união, a DixAmico já está entre as cinco maiores operadoras do país, com 600 mil beneficiários, mais tranqüilos e mais seguros. Está totalmente integrada à Lei de Regulamentação dos Planos de Saúde e investe, incessantemente, na ampliação de sua rede credenciada e no aprimoramento da qualidade do seu atendimento.

A DixAmico é a soma de dois empreendimentos em trajetória ascendente: de um lado a Amico, a operadora com mais de 40 anos de tradição que você conhece e confia. De outro, a Dix, uma história de sucesso nascida no Rio de Janeiro há apenas seis anos, mas que já acumula mais de 250 mil clientes.

Juntas, Dix e Amico vão dar a você e seus funcionários mais solidez

Intermedica

Fundada em 1968, a Intermédica, empresa do Grupo Notre Dame-Intermédica, cresceu voltando-se fundamentalmente para o segmento empresarial, onde obteve e mantém até hoje clientes expressivos. Nos seus primeiros anos, chegou a ter 20 sócios que auxiliaram seu crescimento, a partir da definição de padrões de serviços altamente qualificados que sempre a diferenciaram de suas congêneres. O grande marco na busca pelo crescimento contínuo e sustentável da Intermédica aconteceu em 1972, com a inauguração do primeiro Centro Clínico Próprio. Pioneiramente desde 1982, atuamos através do conceito de Sistema Integrado de Saúde, holístico, hierarquizado, organizado, englobando a promoção, prevenção, manutenção e a recuperação da saúde, ou seja, Assistência Preventiva e Curativa, proporcionando melhor atendimento e qualidade de vida aos nossos associados. Em 1988, a PSBB Administração e Participações assumiu integralmente o controle acionário da Intermédica, adotando novos procedimentos, investindo em mais tecnologia e novos recursos próprios, desenvolvendo uma forte rede credenciada e direcionando a empresa para um patamar de liderança no seu segmento. Em 1990, a fundação da Notre Dame Seguradora deu origem ao Grupo Notre Dame-Intermédica. Em 1993 foi fundada a Interodonto Sistema de Saúde Odontológica, quando o Grupo pode ampliar seu campo de atuação e proporcionar produtos diferenciados aos associados. Mantendo a estratégia de expansão dos negócios, foram incorporados ao Grupo as empresas HPS Saúde (Jundiaí e região), em 1998, e Samho-Intermédica (Sorocaba e região), em 1999. Em dezembro de 2000, a Intermédica e o HPS Saúde fundiram-se em uma única empresa: a Intermédica Sistema de Saúde S.A.. Com 35 anos de experiência e atendendo cerca de 1,4 milhão de associados, o Grupo Notre Dame-Intermédica é formado por uma sólida estrutura de assistência à saúde, contando atualmente com cerca de 4.000 funcionários distribuídos entre suas 4 empresas. A Intermédica, por sua vez, atende atualmente mais de 2.200 empresas e mantém mais de 1.000.000 usuários. Em 2002, foram realizados um total de 5.061.350 exames, além de 4.368.097 consultas médicas e 53.364 internações em hospitais próprios e credenciados. Para garantir o atendimento a todas essas pessoas, contamos com uma ampla rede credenciada composta por mais de 3.000 recursos, além de uma rede própria com 55 centros clínicos, 7 hospitais, 4 Maternidades e 8 prontos-socorros, distribuída em regiões estratégicas do estado de São Paulo. Programa Qualivida O programa Qualivida atua diretamente com os usuários em ações que abrangem desde a prevenção de problemas de saúde, até a recuperação e o acompanhamento direto do indivíduo.

Medial

Consolidada no mercado de saúde preventiva e curativa, a Medial Saúde vem se destacando como uma das mais importantes empresas médico-hospitalares do Brasil, ocupando uma posição de destaque no ranking, com mais de 650 mil usuários, entre as empresas de medicina de grupo. Atualmente, a empresa possui filiais em diversas regiões do Brasil: no Centro de São Paulo, Rio de Janeiro, Brasília, Belo Horizonte, Salvador e Recife. A Medial conta com 3 Hospitais Próprios, com 414 leitos: o Hospital Alvorada Moema, o Hospital Alvorada Santo Amaro e o Hospital Alvorada Chácara Flora - os hospitais possuem o selo CQH (Certificado de Qualidade Hospitalar, concedido pelo CRM/SP e APM); e 11 Centros Médicos na grande São Paulo. Além dos recursos preferenciais, a Medial Saúde conta com uma ampla rede credenciada: 3.203 consultórios médicos, 687 hospitais, 625 laboratórios e 2.233 clínicas gerais e especializadas. A Medial Saúde investe continuamente em recursos humanos e tecnológicos, além de estruturas de atendimento ágeis e eficazes. Portanto, a Medial Saúde entende que seu papel não se limita a tratar os pacientes e suas doenças. Mais do que isso, estamos comprometidos com uma mudança de atitude quanto à prevenção e uma constante busca da melhoria de qualidade de vida.

Porto Seguro
A Companhia oferece, por intermédio de suas subsidiárias diretas e indiretas (Porto Seguro, Porto Seguro Saúde, Porto Seguro Vida e Previdência, Porto Seguro Uruguai e Azul Seguros), ampla gama de produtos de seguro, incluindo seguro de automóvel, saúde, patrimoniais e de acidentes pessoais, de vida e previdência, e seguros de transportes, para pessoas físicas, famílias, empresas e entidades governamentais no Brasil, especialmente nos Estados de São Paulo e Rio de Janeiro, e no Uruguai.

Em 2005, a Companhia comemorou 60 anos de vida.

Nossa missão é assumir riscos e prestar serviços, garantindo agilidade, por meio de um atendimento familiar que supere expectativas, a custos competitivos.

Prevent Senior

A Sametrade Atendimento Clínico Hospitalar fundada em 1993 demonstrou sua força conquistando rapidamente credibilidade e grande aceitação junto ao público. Seu produto, Prevent Senior, iniciou uma nova era de gerenciamento e tratamento destinado à pessoas com mais de 50 anos de idade e vem oferecer ao mercado de saúde um importante serviço A PREVENÇÃO. A crença de que a prevenção realizada por um bom acompanhamento médico unido ao monitoramento gerencial, trazem juntos um retorno inigualável à saúde das pessoas e seu bem estar, resultando em uma melhor qualidade de vida e longevidade, este é o pilar dos planos de saúde PREVENT SENIOR. Fazer prevenção e acompanhamento médico não é tarefa fácil em um país onde se está acostumado a uma medicina curativa. As informações veiculadas sobre a medicina sempre versam sobre grandes hospitais e sofisticados procedimentos tecnológicos, serviços, na maioria das vezes, não acessíveis à população face aos custos elevados. Baseando-se no conceito de medicina preventiva, a SAMETRADE ousou fazer um sistema que privilegia a Prevenção à saúde, direcionado especialmente às pessoas que podem apresentar mais problemas de saúde por estarem na terceira idade. A SAMETRADE se preocupa não apenas com a prevenção de novas doenças mas, também no tratamento das já instaladas. Uniu em um só conceito o que pode ser ideal para pessoas não assistidas pelo sistema privado e para aquelas que desejam reduzir os custos de um atendimento a preços elevados. Parece lógico que não basta oferecer uma medicina preventiva e curativa de qualidade se o preço for igual ou maior daquele praticado pela maioria do mercado. Mais uma vez a SAMETRADE saiu na frente. Revitalizou o conceito de que a prevenção tem custos menores, é mais adequada, lógica e racional. Praticada com critério e qualidade produz um resultado tão satisfatório que vem sendo aprovado por quase a maioria dos usuários. Em resumo, a SAMETRADE oferece um produto que visa a Prevenção à saúde, com profissionais qualificados, interessados e participantes deste sistema, por um preço adequado a situação econômica do país. E mais importante, leva em conta que um trabalho sério e eficiente traz o fruto inigualável do sucesso: o PRAZER DE FAZER BEM FEITO.

Sul America

A SulAmérica realiza alianças estratégicas com empresas visando benefícios bilaterais, que agregam valor para todos os envolvidos no negócio. Assim, a SulAmérica consegue oferecer um atendimento de qualidade aos clientes, fornecedores e prestadores de serviço.

ING
Em março de 2002, a SulAmérica anunciou um acordo com o ING, pelo qual o grupo holandês passou a deter 49% da holding brasileira. Os 51% restantes permaneceram nas mãos dos acionistas originais. Com a parceria, o ING passou a ter participação em todos os ramos de seguro cobertos pela SulAmérica. A operação também se estende às áreas de administração de ativos com a fusão da SulAmérica Investimentos (SAMI) e do ING Investment Management.
A aliança entre os dois grupos teve início em dezembro de 2000, quando a SulAmérica e o ING tornaram-se sócios na SulAmérica Aetna (Sulaet). Esta primeira parceria nasceu quando o grupo holandês adquiriu as divisões de serviços internacionais e financeiros da Aetna Inc - empresa norte-americana que até então mantinha uma joint-venture com a SulAmérica, atuando nos ramos de saúde, vida, acidentes pessoais e previdência.
Presente em 60 países, o ING tem mais de 160 anos de experiência, apresentando-se como prestador de serviços financeiros, atuando nas áreas de banco de varejo e atacado, seguros e gestão de recursos. É um dos 15 maiores conglomerados financeiros do mundo. A instituição holandesa é também a maior seguradora internacional na América Latina e uma das cinco maiores seguradoras norte-americanas. Atualmente, o grupo tem 115 mil funcionários.

Unimed Paulistana

Em 1967 era fundada, em Santos (SP), a primeira cooperativa de trabalho na área de medicina do país, a União dos Médicos - Unimed, a partir da iniciativa de um grupo de profissionais do setor, sob a liderança e o pioneirismo do médico Edmundo Castilho. Sua criação era uma reação da categoria à mercantilização da medicina e à proletarização do médico, que ficava impedido de exercer com liberdade e dignidade sua profissão liberal e que, na época, já estava sujeito à ação centralizadora e dominante do Estado, ou à de grupos mercantilistas cartelizados.

Ainda nesse período, a medicina assistencial no Brasil atravessava um momento de grande efervescência pela perplexidade que as transformações estruturais da Previdência Social trazia e pelo processo de desacerto da política de saúde do Governo. Nesse cenário, a seriedade e a credibilidade do cooperativismo médico, originário de São Paulo, fez com que outras Unimeds fossem criadas e implantadas por todo o país, em estados como o do Rio Grande do Sul, Minas Gerais, Rio de Janeiro, Santa Catarina, Brasília, entre outros. Assim, com o funcionamento de inúmeras Unimeds, aos poucos foi se firmando o cooperativismo médico.

Na década de 70, surgem as Federações Unimed, visando padronizar procedimentos operacionais e estimular a troca de experiências entre as cooperativas de um mesmo estado. Em 28 de novembro de 1975 foi criada a Confederação Nacional das Cooperativas Médicas - Unimed do Brasil, entidade máxima do Sistema Unimed, que congrega Federações e Singulares de todo o país.

Atualmente esse Sistema tem 30% de participação no mercado nacional de planos de saúde, atendendo 13,3 milhões de clientes. São 378 cooperativas com abrangência em 75% do território nacional, nas quais 101 mil médicos cooperados desenvolvem suas atividades.

Unimed Paulistana

2008-10-27T21:22:00.000-07:00

Unimed Paulistana

Plano Empresarial -A partir de 1 titular e mais 3 dependentes você pode adquirir um planos de saúde empresarial Unimed Paulistana, a partir do quinto usuário ainda é possível acrescentar prestadores de serviço. Sua empresa conta com o mesmo padrão de atendimento e ainda com o melhor custo benefício do mercado.

Categorias
Plano Original * - Oferece uma excelente Rede Credenciada de hospitais e laboratórios pelo menor preço. São mais de 1700 médicos que atendem em seus próprios consultórios e com hora marcada, em todas as especialidades médicas.
Plano Padrão * - Inclui benefícios adicionais como serviço de Coleta Domiciliar de Exames, Safety Air (transporte aeromédico inter-hospitalar), Plano de Proteção Profissional e Plano de Remissão Assistencial, entre outros.
Plano Integral ** - Internação hospitalar em apartamento, com direito a acompanhante, além de todos os benefícios adicionais da opção anterior.
Plano Supremo ** - Amplia o número de hospitais da Rede Credenciada e também conta com os benefícios adicionais das opções anteriores.
Planos Absoluto I, II e III ** - Conta com todos os serviços dos outros planos, e mais: Cobertura Internacional e Livre Escolha de médicos, hospitais e laboratórios, com 3 níveis de reembolso de acordo com a opção do plano.

* acomodação em quarto coletivo. ** acomodação em quarto individual com direito a acompanhante.

Perguntas Referentes a planos de Saude:

2008-10-22T15:33:00.000-07:00

Planos de Saude - São Paulo SP

O Que é Carência?
É o período, previsto em contrato, entre a assinatura do contrato e a efetiva possibilidade de uso dos serviços pelo segurado. Nesse intervalo, o consumidor paga as mensalidades, mas não tem direito de usufruir todos os benefícios contratados.

O Que é Beneficiário?
Entende-se como beneficiário a pessoa (inclusive aposentada ou com contrato de trabalho rescindido) a favor de quem se estabelece um benefício, vantagem ou direito.

Reajustes
A legislação prevê reajustes para recomposição do valor da moeda (inflação), aumentos por faixa etária, alteração de sinistralidade e variação de custos. Os reajustes só podem ocorrer uma vez por ano, nos moldes determinados em lei e ajustados em contrato.

O Que é Doença e lesão Preexistentes?
Doença ou lesão preexistente é a patologia que o consumidor ou seu responsável saiba ser portador ou sofredor à época de ingresso no plano. Todas as operadoras devem dar cobertura a doenças e lesões preexistentes. O prazo máximo de carência para atendimento destes casos é de 24 meses.

Emergência e Urgência
Ambos implicam risco imediato de vida ou lesões irreparáveis a uma pessoa. A diferença técnica é que a urgência é ocorrência resultante de acidentes pessoais ou de complicações no processo de gestação. A emergência é resultante das demais situações clínicas ou cirúrgicas. O prazo de carência para o atendimento nestes casos é de no máximo 24 horas a partir da assinatura do contrato.

Deficiência Física
Ninguém pode ser impedido de obter um plano ou seguro de saúde por ser portador de qualquer tipo de deficiência. O atendimento será feito nos limites do plano ou seguro adquirido (ambulatorial, hospitalar etc.).

Transplantes
Os transplantes são considerados procedimentos de alta complexidade, ficando, portanto, fora da cobertura dos planos e seguros saúde, com exceção dos que estabelecerem esta cobertura no contrato. A legislação prevê, inicialmente, apenas a cobertura para os transplantes de córnea e rim.

Órteses e Próteses
A cobertura de órteses, próteses e seus acessórios é obrigatória nos planos hospitalar e de referência, quando seu uso estiver relacionado ao ato cirúrgico, sem finalidade estética. A prótese substitui de forma artificial uma parte do corpo danificada por doença ou acidente, como, por exemplo, pinos metálicos e válvulas cardíacas. A órtese auxilia o desempenho de um órgão do corpo, como o marca-passo.

Indisponibilidade de leito
Na falta de leito hospitalar da modalidade contratada pelo segurado, em estabelecimentos próprios ou credenciados pela operadora, deverá ser providenciada acomodação em modalidade superior (se houver leito), sem pagamento de qualquer valor adicional pelo consumidor.

Número de Consultas
Não pode haver limitação para número de consultas médicas em clínicas básicas ou especializadas.

Cobertura Parcial Temporária
Os contratos podem conter cláusula que suspenda a cobertura de eventos ligados a doenças e lesões preexistentes, por prazo máximo de 24 meses. Ou seja: durante este período, apenas eventos não ligados a estas doenças e lesões receberiam atendimento. Após esse período, a cobertura passará a ser integral, nos moldes do plano contratado, não cabendo nenhum tipo de pagamento adicional além do valor normal do contrato.

Filhos
São direitos do recém-nascido (natural ou adotivo), filho de titular de plano de saúde:
1 - Garantia de atendimento por 30 dias, independentemente de sua inclusão no plano ou no seguro da mãe ou titular;
2 - Direito de ser inscrito como dependente no plano/seguro no prazo de 30 dias a contar do nascimento;
3 - Aproveitamento de carências já cumpridas.
O filho adotivo até 12 anos tem a garantia de aproveitamento de carências já cumpridas pelo adotante.

Contrato de Adesão
Os planos e seguros de saúde costumam adotar o chamado contrato de adesão. Nesta modalidade de contrato, a operadora estabelece unilateralmente as cláusulas. O consumidor adere às cláusulas, sem possibilidade de alterar seu conteúdo.

Acompanhante
Os pacientes menores de 18 anos tem direito à cobertura de despesas do acompanhante. As operadoras podem estender esta cobertura para os maiores de idade, desde que previsto em contrato

Doença Congênita
A criança que nasce com doença congênita, e cujo parto foi coberto pelo plano ou seguro de saúde, tem assistência garantida nos primeiros 30 dias de vida dentro da cobertura do plano do titular.

Adaptação de Contratos Antigos
A adaptação prevista na lei é facultativa. O consumidor que tenha firmado contrato antes da vigência da lei específica tem o direito de optar pelo novo contrato/apólice ou pela permanência na contratação anterior. São contratos antigos os que foram assinados até janeiro de 1999. Eventuais adaptações dos contratos antigos e em curso não podem implicar em prejuízo ao consumidor, principalmente no que se refere a:
1- Contagem dos períodos de carência;
2- Prazos para atendimento de doenças preexistentes;
3- Prazos para aquisição de benefícios (rescisão de contrato de trabalho ou aposentadorias).

O Que é Plano de Referência?
É a modalidade mais completa e abrangente. Oferece assistência ambulatorial, clínica, obstétrica, hospitalar, odontológica, de urgência e emergência, no âmbito do território brasileiro.
Aposentado

O funcionário que se aposentar e que tenha contribuído, em função de vínculo empregatício, para plano ou seguro saúde pelo prazo mínimo de 10 anos poderá manter seu vínculo como beneficiário, por prazo indeterminado. Esta regra vale para aposentadorias a partir de 3/9/98. Para tanto deverá assumir o pagamento integral do plano ou seguro.
Atraso de Pagamento

A operadora terá direito de suspender ou rescindir o contrato quando o consumidor atrasar a mensalidade durante um período superior a 60 dias (consecutivos ou não), nos últimos 12 meses de vigência. O segurado deverá ser comprovadamente notificado até o 50.º dia de atraso das sanções em andamento. Mesmo nestes casos, se o titular do plano ou seguro de saúde estiver internado, a cobertura não poderá ser suspensa. Após a quitação do débito a seguradora não poderá estabelecer qualquer prazo de carência para retomar os serviços, além daqueles que já estejam vigorando desde a assinatura do contrato.

Transtornos Psiquiátricos
Todos os transtornos psiquiátricos codificados no CID-10, Classificação Internacional de Doenças, da Organização Mundial da Saúde (OMS), da Organização das Nações Unidas (ONU), são cobertos. Os tratamentos poderão estar sujeitos a franquia (valor até o qual a operadora não tem responsabilidade de cobertura) ou co-participação (parte efetivamente paga pelo consumidor, além de sua mensalidade, referente à cobertura ou realização de algum procedimento).

Planos de Saúde São Paulo SP

2008-10-22T14:00:00.000-07:00

Planos de Saude - São Paulo SP

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Central de Informações de Planos de Saúde

2008-10-16T16:49:00.001-07:00

Planos de Saude - São Paulo SP

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Como escolher um Plano de Saúde

2008-10-16T06:49:00.001-07:00

Planos de Saude - São Paulo SP

Saber escolher um plano de saúde é mais importante do que simplesmente ter um. Muitos valorizam o preço ou um nome conhecido no mercado, mas um plano de saúde vai muito além disto. Veja alguns pontos importantes que vão influir diretamente na sua escolha e que você não pode deixar de observar:

Coberturas
Seu plano de saúde possui as coberturas obrigatórias de acordo com a legislação vigente? Seu plano de saúde tem algumas obrigações descritas na lei 9656/98? É imprescindível conhecer seus direitos antes de assinar um contrato. Não conhece a lei? Não seja por isso: leia na íntegra, clicando aqui.

Exclusões
O que seu plano de saúde não cobre? Além das coberturas obrigatórias, alguns planos possuem um diferencial, dando mais opções de cobertura. Confira o contrato antes de adquirir seu plano de saúde para ter conhecimento do que seu plano cobre e o que ele não lhe dará atendimento.

Carências
Outro ponto importante é conhecer o tempo de carência que seu plano oferece. Carência é o tempo que você terá que esperar para ter atendimento em determinado procedimento. Todas estas informações devem constar no contrato e você não deve assinar se tiver dúvidas. Não esqueça de nos perguntar sobre esse item antes de fechar o contrato para ter certeza de que está adquirindo um plano de saúde que atenda à suas necessidades.

Rede Credenciada
Você deve estudar a rede de atendimento de seu plano. Não será muito agradável descobrir que seu plano de saúde não dá atendimento nos locais próximos à sua residência ou trabalho. Se tiver alguma dúvida, entre em contato conosco, pois temos a obrigação de lhe explicar em quais locais você terá direito ao atendimento.

Abrangência
Abrangência é diferente da rede de atendimento. Abrangência é aonde seu plano de saúde atua. Alguns planos de saúde são regionais, outros Estaduais, outros têm cobertura no país todo e alguns possuem atendimento internacional. A área de abrangência deve constar no contrato de maneira clara. Se seu plano for regional ou Estadual, verifique se ele dá cobertura à nível de emergência para quando você precisar sair do seu estado.

Estes pontos são importantíssimos para auxiliá-lo na hora da contratação de um plano de saúde. Lembre-se, nós temos a obrigação de sanar todas as suas dúvidas antes de você adquirir seu plano; temos o maior prazer em atendê-lo. Quaisquer dúvidas, ligue-nos: (11) 2093-8623 11 7322-0341. Explicaremos tudo bem detalhado pra você ter a certeza de que está adquirindo um plano de saúde ideal pra você e sua família ou para sua empresa.

Central de Informações de Planos de Saúde

2008-10-16T06:26:00.000-07:00

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Telefones das Empresas de Planos de Saúde - Seguro Saúde Empresas Telefones Site

2008-10-15T12:42:00.000-07:00

Planos de Saude - São Paulo SP

Telefones das Empresas de Planos de Saúde - Seguro Saúde Empresas Telefones Site

Amil 3061-1000 http://www.amil.com.br
Amil Dental 3363-1234 www.amildental.com.br
Amesp Saúde 3170-1800 www.amespsaude.com.br
AGF 3156-4340 www.agf.com.br
Avimed Saúde 3146-4566 www.avimedsaude.com.br
DixAmico 5593-5020 www.dixamico.com.br
Blue Life 2168-8001 www.bluelife.com.br
Bradesco Seguro Saúde 08007017000 www.bradesco.com.br
Green Line 3674-7000 www.greenline.com.br
Golden Cross 4004-2001 www.goldencross.com.br
Medial Saúde 4004-7575 www.medialsaude.com.br
Marítima Seguro Saúde 3335-2990 www.maritima.com.br
Omint 2132-4000 www.omint.com.br
Porto Seguro 3366-3377 www.portoseguro.com.br
Prevent Senior 5908-8900 www.preventsenior.com.br
Samcil Saúde 3350-3000 www.samcil.com.br
Serma Vip Sustem 3159-2001 www.serma.com.br
Sulamérica Seguro Saúde 3759-3200 www.sulamerica.com.br
Unimed Paulistana 3113-0800 www.unimedpaulistana.com.br
Uniodonto 5572-8111 www.uniodonto.com.br
Intermédica Saúde 3155-2000 www.intermedica.com.br

www.cuidamosdasuasaude.com.br

Instituto do Câncer abre as portas em SP; centro é o maior da América Latina

2008-10-10T08:07:00.001-07:00

Planos de Saude - São Paulo SP

O Instituto do Câncer de São Paulo Octavio Frias de Oliveira (ex-Instituto Doutor Arnaldo) foi inaugurado na tarde desta terça-feira e entra em funcionamento amanhã (7). Este é o maior centro oncológico da América Latina, e a gestão ficará a cargo da Faculdade de Medicina da USP (Universidade de São Paulo).
O governo e a USP querem transformar o hospital em um centro de referência internacional em tratamento e pesquisa do câncer.
Para o diretor da Faculdade de Medicina da USP, Marcos Boulos, o hospital se tornará, "em pouco tempo", referência em tratamento e pesquisa do câncer. "Uma proposta inovadora é reunir no mesmo local todas as fases e tratamento do paciente. Dos modernos métodos de diagnóstico até a reabilitação completa."
O governador José Serra (PSDB) ressaltou que o hospital terá um andar inteiro destinado somente à reabilitação daqueles pacientes que tiverem a capacidade motora prejudicada em decorrência da doença. O hospital abre amanhã, mas só estará em pleno funcionamento "em meados do ano que vem", de acordo com o governador.
O secretário estadual de Saúde, Luiz Roberto Barradas Barata, comparou a inauguração do hospital à inauguração do Incor (Instituto do Coração), do HC (Hospital das Clínicas), há 30 anos. O prefeito Gilberto Kassab corroborou a comparação e afirmou que "a USP, que já tinha no Incor uma referência na cardiologia nacional terá, em poucos meses, mais uma de suas referências, agora na história da oncologia".
O vice-presidente José Alencar, representante do presidente Luiz Inácio Lula da Silva; e os ex-governadores Geraldo Alckmin e Cláudio Lembo também participaram da cerimônia de inauguração.
Hospital
Na primeira etapa, apenas os doentes que já se tratam no HC, em torno de 4.000, serão atendidos no instituto. A partir do próximo ano, o atendimento será ampliado a pacientes de outros serviços públicos. Dos 29 pavimentos do hospital, oito entram em funcionamento amanhã --entre eles, o pronto-atendimento, os ambulatórios de oncologia clínica e ginecológica e a quimioterapia.
Segundo o diretor-geral do instituto, Giovanni Cerri, em três meses começa a funcionar a área cirúrgica. Com ela, será aberta parte das alas de internação.
As primeiras cirurgias serão nas áreas ginecológicas (câncer de mama e de colo do útero, por exemplo), urológicas (como câncer da próstata e das vias urinárias) e do aparelho digestivo (câncer de estômago, por exemplo). O setor de diagnósticos deve funcionar até o final do ano, segundo Cerri.
O diretor-geral explica que o último setor a ser implantado no instituto, até dezembro de 2009, será o de radioterapia. Quando isso ocorrer, a cidade terá mais que triplicado os seus leitos de câncer --hoje estimados em 170.
No instituto também serão desenvolvidas atividades de ensino e de pesquisa. Anualmente, 101 mil novos casos de câncer são registrados no Estado, sendo 35 mil na cidade de São Paulo.
As obras do prédio começaram em 87, pararam em 94 e foram retomadas parcialmente em 99. Desde que o governo atual retomou as obras, em 2003, foram investidos

Dados para preencher o formulário de plano de saúde

2008-10-10T08:06:00.002-07:00

Planos de Saude - São Paulo SP

DADOS DO TITULAR:
Nome completo: Data de nascimento: Cpf:Rg / orgão emissor / data de emissão: Nome da mãe completo: Estado civil: Profissão: Peso: Altura: Tem alguma doença pré-existente?
DADOS DO BENEFICIARIO
Nome completoData de nascimentoCpfRg / orgão emissor / data de emissãoNome da mãe completoEstado civilProfissãoPesoAlturaTem alguma doença pré-existente?
DADOS PARA CORRESPONDENCIAS
R. / AV.Bairro: Cep. Telefone res: Telefone Com: Celular:

Documentos para plano de saúde PME

2008-10-10T08:06:00.001-07:00

Planos de Saude - São Paulo SP

É obrigatório a copia dos seguintes documentos:
- Contrato Social
- Relação do FGTS ou Contrato de prestação de serviços
- Cartão CNPJ
- Comprovante de Residência
- Comprovante de Grau de parêntesco (RG dos participantes e Certidão de Nascimento dos filhos menores)

Troca de plano de saúde merece cuidado

2008-10-10T08:05:00.001-07:00

Planos de Saude - São Paulo SP

Verônica LimaDo Diário do Grande ABC
Antes de decidir trocar seu plano de saúde, seja por conta do reajuste da mensalidade ou para reduzir despesas, o usuário precisa verificar com cuidado todas as condições que vão envolver essa mudança.
É preciso, por exemplo, verificar se o novo contrato isenta as carências ou se há unidades hospitalares e clínicas recohecidas por sua competência próximas da residência do usuário.
O mais importante, no entanto, é se informar sobre as carências em cada situação. Isso vale, em especial para as mulheres. Se a segurada estiver grávida, não há como mudar de plano, porque as empresas não ‘compram' essa carência.
O mesmo vale para quem estiver passando por algum tratamento ou sofreu uma lesão grave. O novo plano - e isso para para todas as companhias - considera essas situações como doenças preexistentes e, portanto, sem cobertura.
"Para garantir o tratamento, o ideal é o usuário não trocar de plano neste momento, pois as carências não serão transferidas de uma operadora para outra", diz o corretor de planos de saúde da Opção Única, Sidney Ferreira.
Ele explica que para alguns serviços existe a possibilidade da compra de carência (negociado no ato com a empresa e o corretor), entretanto não há 100% de liberação.
Segundo o guia divulgado no site www.ans.gov.br da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) nos casos de parto as usuárias só poderão fazê-lo sem qualquer custo depois de 300 dias.
Os consumidores só poderão utilizar a urgência e emergência depois de 24 horas e 24 meses para cobertura de doenças e leões preexistentes, não agravadas.Ajuda profissional - Ferreira explica que para não perder o cliente muitos corretores deixam de informar a legislação correta.
"O melhor é procurar os serviços de um profissional indicado por um parente ou amigo. Tem muitos corretores que pensam somente no dinheiro e não no cliente e na qualidade do atendimento", aponta Ferreira.
Para evitar problemas de a reclamação cair no Procon, antes de fechar negócio a cliente deve responder um questionário que será arquivado ao contrato sobre sua saúde.
Se depois de se informar com um profissional do ramo o usuário ainda achar melhor mudar de operadora, ele precisa buscar no endereço eletrônico da ANS se a empresa escolhida é regulamentada pelo órgão competentes.
No site da entidade também é possível ter acesso aos direitos e assistências de cada tipo cobertura

Lista das operadoras que sofreram intervenção da ANS

2008-10-10T08:04:00.000-07:00

Planos de Saude - São Paulo SP

OPERADORAS EM DIREÇÃO FISCAL BASE - 30/04/08

Odontoclean Plus Ass. Odontológica (SP)
Polimédica Assistência Médica Ltda (BA)
Unimed Brasília Coop Trabalho Médico (DF)
Paz Med Plano de Saúde S/C Ltda (SP)
New Life Assistência Médica Ltda (PB)
Intermédica Piracicaba Assist. Médica Ltda (SP)
PLAMED Plano de Assist. Médica Ltda (SE)
PROMED (RS)
COG Saúde (RJ)
Plano de Saúde Santista (SP)
UNISAUD Adm de Serv. e Plano de Assist. (DF)
MILMED Adm de Serviços Médicos Ltda (BA)
Atlanta Adm. De Planos de Saúde (BA)
Plano de Saúde São Lucas (AL)
Aguanambi Saúde S/C Ltda. (CE)
Associação Médica Reg. Metrop. Campinas (SP)
UNIMED AMOR -Fed. Coop. (PA e AP)
ALL SAÚDE - Adm Brasileira Assist. Médica (MG)
Pax Saúde Ltda (MG)
SAUD VIDA PL SAÚDE (PA)
RN Metropolitan (MG)
MC Clínicas Ltda (RS)
Hospital São Marcos (SP)
Royal Saúde Ltda (SP)
Policlínica Central (RS)
Policlínica Amhavre Ltda (RJ)
SERMED Serviços Hospitalares (SP)
CANP SAÚDE Ltda (PA)
Serviços de Saúde Int de Piabetá (RJ)
COOPERSAÚDE- Coooperativa de usuários Serviços Médicos (SP)
COOPUS - Cooperativa de Usuários Serviços e Sistemas de Saúde (BA)
CAURJ - Caixa de Assistencial Universitária do Rio de Janeiro (RJ)
UNI SAÙDE Ass. Médica Ltda. (RJ)
MASTER Adm. de Planos de Saúde (SP)
ASSEME - Assessoria de Empresas Médicas (PE)
Prevenir Planos de Saúde (MA)
SESEF (RJ)
Clínica & Associados de Saúde (RJ)
All Life Assistência Médica Ltda (RJ)
UNMED Guararapes Coop. de trabalho Médico Ltda (PE)
Sistema Médico de Saúde S/A (CE)
MICROMED Assistência Médica (SP)
HC Saúde Ltda (MA)
AVICCENA Assistência Médica Ltda (SP)

Fonte: Agência Nacional de Saúde Suplementar -ANS

OPERADORAS EM DIREÇÃO TÉCNICA BASE - 30/04/08
MICROMED Assistência Médica (SP)
AVICCENA Assistência Médica Ltda (SP)

Mensalidade atrasada

2008-10-10T08:03:00.001-07:00

Planos de Saude - São Paulo SP

Plano de saúde só deve ser suspenso após 60 dias
A 3ª Câmara de Direito Civil do Tribunal de Justiça de Santa Catarina mandou Angela Granemann pagar as mensalidades atrasadas, de junho e julho de 2002, para a Unimed. O relator do processo, desembargador substituto Henry Petry Júnior, no entanto, esclareceu que o plano só poderia suspender os serviços ou rescindir o contrato após os 60 dias de inadimplência.
A ré terá de pagar apenas os meses de junho e julho, já que a parcela de agosto não venceu no transcorrer de 60 dias. "Se a intenção era rescindir o contrato, o caminho correto era o disposto na cláusula 17.1 que prevê a rescisão por iniciativa do contratante, após o prazo inicial de 12 meses, através de comunicação por escrito com 30 dias de antecedência, sem quaisquer ônus", finalizou o relator.
Nos autos, a cooperativa de saúde propôs ação monitória para cobrar os débitos de junho, julho e agosto, totalizando R$ 818,17. A cliente alegou que deixou de pagar as parcelas do plano de saúde porque não tinha mais interesse em utilizar os serviços.
Em primeira instância, o juiz da comarca de Curitibanos julgou improcedente o pedido da Unimed, já que nos meses em questão serviço algum foi prestado à ré. No entanto, a cooperativa esclareceu que o contrato firmado entre as partes se insere na modalidade de pré-pagamento, como forma de constituição de um fundo de recursos, e o serviço fica disponível para o usuário independentemente de sua efetiva utilização

Saúde em risco

2008-10-10T08:02:00.003-07:00

Planos de Saude - São Paulo SP

Plano tem de autorizar cirurgia mesmo na carência
Plano de saúde tem de autorizar cirurgia mesmo no período da carência do contrato. O entendimento é da 4ª Turma do Superior Tribunal de Justiça. Os ministros determinaram que a Unimed Rondônia autorize todos os procedimentos necessários para a cirurgia de redução de estômago de um paciente com obesidade mórbida, independentemente do período de carência. No STJ, a cooperativa médica tentava suspender a determinação da Justiça do estado, mas o pedido foi negado.
De acordo com o relator, ministro Fernando Gonçalves, analisar a questão envolveria reexame de prova, o que não é possível ao STJ. A Unimed-RO alegou que, além de não se tratar de cirurgia de urgência e emergência, a doença seria pré-existente. A Justiça de Rondônia, nas duas instâncias, entendeu que a cirurgia deveria ser feita por haver risco de morte comprovado ao paciente obeso. Já a alegação de doença pré-existente foi considerada infundada, porque não foi juntado ao processo qualquer laudo pericial.
Conforme o processo, o paciente, um representante comercial, à época dos exames para a cirurgia, media 1,72 metro e pesava 144 quilos. Ele aderiu ao plano de saúde oferecido pela Unimed-RO em 22 de junho de 2006. O prazo de carência do contrato é de dois anos. No entanto, o paciente tentava, há mais de um ano, fazer a cirurgia indicada por seu médico após vários tratamentos contra a obesidade, todos sem sucesso.
Como a Unimed-RO se negou a autorizar o procedimento, o paciente ingressou com ação judicial. Pediu, também, indenização por danos morais pelo desgaste emocional. Em junho de 2007, a Justiça de Porto Velho (RO) concedeu liminar, determinando que a Unimed-RO autorizasse o procedimento independentemente do período de carência, sob pena de multa diária de R$ 500, até o limite de R$ 15 mil. A cooperativa recorreu da decisão, mas o Tribunal de Justiça de Rondônia manteve a determinação e negou seguimento ao Recurso Especial para o STJ.
A Unimed recorreu diretamente ao Superior Tribunal de Justiça, por meio de uma Medida Cautelar, com a intenção de não só ter admitido o Recurso Especial, como de suspensão da obrigação de autorizar a cirurgia. Esse pedido foi negado pelo ministro Fernando Gonçalves e referendado pela 4ª Turma.
apoio www.planodesaudesp.com.br

Internação de emergência

2008-10-10T08:02:00.001-07:00

Planos de Saude - São Paulo SP

Prazo de carência de plano não precisa ser cumprido
por Fernando Porfírio
Os planos de saúde não podem estabelecer limites de cobertura de carência nas internações de emergência. Ao criarem essa regra, há o risco de o contrato ser nulo de pleno direito por violar os princípios da equidade e da boa-fé e colocar o consumidor em desvantagem exagerada. Quando o que se está em jogo é a vida e a saúde do cliente, a empresa é obrigada a cobrir o tratamento.
O entendimento é do Tribunal de Justiça de São Paulo, que condenou uma empresa de seguro saúde a arcar com os custos da internação do segurado que sofreu insuficiência coronária aguda. A mesma decisão proibiu o hospital de cobrar o valor depositado como caução, protestar o cheque ou incluir o nome do paciente no cadastro de inadimplentes. Cabe recurso.
O contrato de plano de saúde foi assinado em abril de 2005. Menos de um mês depois, o cliente sofreu de mal súbito e precisou ser atendido às pressas em um dos melhores hospitais da rede privada de São Paulo. A internação durou seis dias. Para prestar o atendimento, o hospital exigiu pagamento antecipado de R$ 18 mil. A família entregou um cheque caução. Depois, foi apresentada mais uma fatura no valor de R$ 52 mil.
Procurada pela família para pagar o tratamento, a seguradora se negou a cobrir as despesas. Alegou que a cobertura do contrato abrangia apenas as primeiras 12 horas da internação. A empresa sustentou que estava amparada em resolução do Conselho Nacional de Saúde, no Código de Defesa do Consumidor e na lei que estabelece as regras para os planos de saúde privados. Sem acordo, o caso foi parar na Justiça.
Em primeira instância, a ação foi julgada procedente para condenar a seguradora a cobrir os custos da internação. A empresa não ficou satisfeita e apelou ao TJ paulista com o argumento de que a decisão se afastou dos fatos, das provas e da lei. Segundo a empresa, a sentença não poderia ser aplicada porque impunha a ela, seguradora, que assumisse a cobertura de um acordo que não estava obrigada.
O TJ paulista entendeu que o quadro tratava de internação de emergência e que, nesses casos, a empresa está obrigada a arcar com as despesas por implicar em risco imediato de vida para o paciente. Os julgadores sustentaram que a regra de carência só pode ser admitida quando o fato trata de internação normal. Para a turma julgadora, no caso de urgência, quando está em jogo a vida e a saúde, o apego à formalidade da carência é conduta abusiva porque ataca direito e impõe obrigações e coloca o paciente em inequívoca desvantagem.
O relator do julgamento, desembargador Vicentini Barroso, apontou que a lei dos planos privados de saúde determina que nos atendimentos de urgência o prazo de carência deve ser de 24 horas. Para o relator, o contrato em debate está em desacordo com a norma ao estabelecer limite de 12 horas e só permitir a cobertura ambulatorial, deixando de fora o atendimento hospitalar.
“Em casos de urgência e emergência não cogita cumprimento de período de carência. Do mesmo modo, a cobertura por um período de apenas 12 horas de atendimento representa cláusula abusiva”, afirmou o relator. Para Vicentini Barroso, a preservação da saúde é a finalidade do contrato.
A turma julgadora seguiu o entendimento do relator. Ele considerou que a exclusão de tratamento, em casos graves, é iníqua e configura afronta ao direito do consumidor.
Revista Consultor Jurídico, 31 de janeiro de 2008